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目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子（MIF）和人类白细胞DR抗原（HLA-DR）表达在自身免疫性卵巢早衰（APOF）患者的表达及其临床意义。方法 选择深圳市宝安区人民医院2016年1月至2018年1月诊治的60例卵巢早衰患者，年龄21 ～ 39岁，平均年龄32.58岁。根据病因分为：观察组30例，诊断为APOF；对照组30例，诊断为非APOF。另选取30例健康绝经妇女作为绝经组（年龄59 ～ 67岁，平均年龄63.26岁）。检测并比较3组外周血抗卵巢抗体（AOAb）、抗透明带抗体、抗核抗体（ANA）、MIF和淋巴细胞HLA-DR表达水平。采用Pearson相关分析评估血清MIF与HLA-DR间的相关性。根据年龄（> 30岁组和 ≤ 30岁组）和病程（> 3年组和 ≤ 3年组）进行分组，比较血清MIF与HLA-DR水平的差异。应用多元Logistic回归分析上述各临床指标与APOF发病的相关性。绘制受试者工作特征曲线（ROC）评估血清MIF与HLA-DR水平对APOF患者的临床诊断价值。结果 观察组与对照组AOAb、抗透明带抗体、ANA水平差异无统计学意义（P > 0.05），但均高于绝经组（P < 0.05）；观察组血清MIF和HLA-DR水平最高，对照组次之，绝经组最低（P < 0.05）。观察组中 > 30岁组MIF水平明显高于 ≤ 30岁组（P < 0.05）；但在年龄组中HLA-DR水平未见差异（P > 0.05）。病程 > 3年组MIF和HLA-DR水平明显高于 ≤ 3年组（P < 0.05）。Pearson相关分析显示APOF患者血清MIF与HLA-DR呈负相关（P < 0.05）。多元Logistic回归分析显示，血清MIF、HLA-DR + CD3、HLA-DR + CD19为APOF的危险因素（OR = 2.135，P = 0.030；OR = 2.867，P = 0.024；OR = 2.779，P = 0.036）。血清MIF及HLA-DR联合，诊断APOF的AUC最大为0.878，P值为0.028，其灵敏度84.5 %，特异度86.7 %。结论 APOF患者外周血存在MIF和HLA-DR高水平，在一定程度上反映卵巢早衰患者存在免疫紊乱，可作为临床早期诊断的主要参考指标。