【摘 要】
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目的 探讨红藤中空栓对盲肠结扎穿孔脓毒症模型兔腹腔感染的干预作用.方法 将50只大耳兔随机分为假手术组、模型组、红藤中空栓组、抗生素组、联合组,每组10只.除假手术组外,
【机 构】
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陕西中医药大学,陕西 咸阳 712000;陕西中医药大学附属医院,陕西 咸阳712000
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目的 探讨红藤中空栓对盲肠结扎穿孔脓毒症模型兔腹腔感染的干预作用.方法 将50只大耳兔随机分为假手术组、模型组、红藤中空栓组、抗生素组、联合组,每组10只.除假手术组外,其余组以盲肠结扎穿孔法建立腹腔感染兔模型.造模后24 h,假手术组、模型组给予生理盐水16.3 mg/kg肌注和栓壳纳肛3次/d,间隔6 h 1次,间隔期间禁食,连续干预5 d;红藤中空栓组给予红藤中空栓纳肛,3次/d,间隔6 h 1次,间隔期间禁食,连续干预5 d;抗生素组给予硫酸庆大霉素注射液16.3 mg(4057 IU)/kg肌注,1次/d,连续干预5 d;联合组按照红藤中空栓组和抗生素组给药方法联合干预.肉眼观察各组大耳兔术后呼吸及精神状况,分别于术后第1天和干预1,3,5 d后检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平,干预5 d后处死各组大耳兔进行腹腔内感染的大体病理观察.结果 假手术组大耳兔术后切口愈合良好,正常进食;各造模组大耳兔均出现精神不振、不思饮食、活动减少,呼吸声粗快且逐渐加重等异常症状.术后第1天,各造模组间血清TNF-α、IL-6、PCT水平均明显高于假手术组(P均0.05);干预1 d后,抗生素组、联合组血清TNF-α、IL-6水平均明显低于模型组(P均<0.05);干预3 d后,红藤中空栓组、抗生素组、联合组血清TNF-α、IL-6水平和抗生素组、联合组血清PCT水平均明显低于模型组(P均<0.05);干预5 d后,红藤中空栓组、抗生素组、联合组血清TNF-α、IL-6、PCT水平均明显低于模型组(P均<0.05);抗生素组、联合组干预3 d和5 d后血清TNF-α、IL-6水平均明显低于同期红藤中空栓组(P均<0.05),且联合组均明显低于同期抗生素组(P均<0.05);抗生素组、联合组干预5 d后血清PCT水平均明显低于红藤中空栓组(P均<0.05),且联合组明显低于抗生素组(P<0.05).干预5 d后,联合组腹腔内的脓性分泌物较其他造模组少,腹水颜色淡且无臭味,肠管上无脓苔,阑尾与肠管无粘连,病变范围局限.结论 红藤中空栓、抗生素单用和联合应用均可降低血清中炎性因子水平,控制腹腔感染,但红藤中空栓联合抗生素干预效果更好.
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