【摘 要】
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目的探讨Padua评估模型对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预防性抗凝治疗中的指导作用。方法收集湛江中心人民医院收治的COPD患者60例,采用Padua评估模型分出低危组27例,高危组33
【基金项目】
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广东省湛江市非资助科技攻关计划项目(2017B01107)
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目的探讨Padua评估模型对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预防性抗凝治疗中的指导作用。方法收集湛江中心人民医院收治的COPD患者60例,采用Padua评估模型分出低危组27例,高危组33例,比较两组经过1周(1个疗程)的抗凝治疗前后凝血功能[包括凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体、纤维蛋白原(Fbg)以及同型半胱氨酸(Hcy)]、肺通气功能、血气分析指标变化。结果高危组静脉血栓栓塞疾病(VTE)发生率明显高于低危组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后低危组及高危组动脉血氧分压(PO2)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%Pred)升高,二氧化碳分压(PCO2)降低,PT、TT、APTT延长,Fbg、Hcy及D-二聚体水平降低(P<0.05)。与低危组相比,高危组D-二聚体及Hcy水平降低幅度更为明显(P<0.05)。所有纳入患者给予抗凝治疗后,均未出现出血风险,安全性较高。结论采用Padua评估模型对COPD患者进行筛选能较好地识别高危VTE患者并指导预防性抗凝治疗。
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