观察不同强度跑台训练对脑缺血再灌注损伤大鼠骨骼肌中磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)的表达及运动功能的影响。
方法选取符合纳入标准的120只大鼠，按随机数字法分为假手术组、模型组、普通训练组和强化训练组，每组30只。通过线栓法建立大鼠左侧大脑缺血再灌注(MCAO)损伤模型，假手术组不阻断大脑中动脉，不给于跑台训练；模型组大鼠MCAO造模成功后，未给予跑台训练；普通训练组大鼠MCAO造模成功后，每日给予30 min的跑台训练(普通训练)；强化训练组大鼠MCAO造模成功后给予每日早晚各1次的30 min跑台训练(强化训练)。分别于训练第1、3、7和14天，采用Zausinger六分法评分检测各组大鼠的神经功能情况并加以比较。于实验第3、7和14天三个时间点，每组各取5只大鼠灌注后分别取两侧腓肠肌行苏木素-伊红(HE)染色，镜下观察各组大鼠腓肠肌纤维横截面形态，镜下每个视野取10个轮廓较为完整的肌纤维，计算每根肌纤维平均横截面积及其横截面积维持率。将各组实验第3、7和14天三个时间点剩余的大鼠取患侧腓肠肌，采用Western Blotting法检测分析其p-Akt蛋白的表达情况。
结果①给予跑台训练第1、3和7天后，普通训练组和强化训练组的Zausinger行为学评分差异无统计学意义(P>0.05)；但跑台训练第14天后，强化训练组行为学评分明显高于普通训练组(P<0.05)。②跑台训练第3天，各组大鼠腓肠肌横截面积维持率两两比较，差异无统计学意义(P>0.05)；而在跑台训练第7天和第14天时，假手术组大鼠腓肠肌横截面积维持率[(96.67±2.76)%和(94.34±6.17)%]均明显高于同时间点模型组[(70.35±2.21)%和(64.89±2.45)%]、普通训练组[(78.68±3.46)%和(71.39±5.72)%]和强化训练组[(83.31±2.89)%和(78.78±3.67)%]，且组间差异均有统计学意义(P<0.05)；而且强化训练组大鼠腓肠肌横截面积维持率均明显大于同时间点的普通训练组(P<0.05)。③跑台训练第7天和第14天，强化训练组p-Akt蛋白表达水平[(0.749±0.042)和(0.689±0.064)]明显高于普通训练组[(0.578±0.072)和(0.433±0.106)]，且组间差异有统计学意义(P<0.05)。
结论跑台训练可促进p-Akt蛋白的表达；强化训练比普通训练更加有利于p-Akt蛋白的表达，更能防止肌肉萎缩和改善患侧肢体功能。