食管癌术后新发心房颤动的危险因素分析

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目的 探讨食管癌根治术术后新发心房颤动的主要影响因素,提供防治食管癌术后新发房颤的依据.方法 收集新乡医学院第一附属医院胸外科同一治疗组2017年7月-2018年6月行食管癌手术的257(男性184例、女性73例)例患者的临床资料,根据术后是否新发心房颤动分为房颤组、非房颤组,对比两组性别、年龄、体重指数(BMI)、术前血钾、吸烟史、饮酒史、高血压病史、冠心病史、左房大小、左室射血分数(LVEF)、手术时间、手术方式、术中出血量、术中是否输血,探究食管癌术后新发心房颤动的危险因素.结果 37例患者术后1周内出现新发房颤,其中男性31例,女性6例,性别、年龄、BMI、冠心病史、左房≥40 mm、术前低左心室射血分数(LVEF)、术中出血量大于400 mL以及术中输血为食管癌术后新发房颤的影响因素,多因素分析提示男性、高龄、既往冠心病史及术中出血量≥400 mL、术中输血为食管癌术后新发房颤的独立危险因素.结论 性别、年龄、BMI、冠心病史、左房≥40 mm、术前低LVEF、术中出血量大于400 mL以及术中输血为食管癌术后新发房颤的影响因素,术前、术中及术后对上述因素进行积极控制,术后对高危患者进行持续心电监护,可能会降低术后房颤的发生率.
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