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[摘要] “以问题为基础的学习”(Problem-Based Learning,PBL)是一种适用于医学院校专科层次学生学习基础课程的教学模式。本文总结了永州职业技术学院病原生物学教研室三年来对在病原生物学理论课教学中的PBL教学模式的应用及效果,探索多种教学模式在基础医学教学改革中的作用。
[关键词] 病原生物学教学 教学改革 PBL教学模式
PBL的教学模式是一种属于探究性的能激发学生的思维活动,产生由被动接受到主动参与的新鲜感,以加强学生科研能力训练,提高学生主动学习,利用求知欲来促进学生学习知识为主的一种适应基础医学教学的教学形式。本文通过PBL教学模式在病原生物学教学中具体应用及评价的介绍,探讨PBL在基础医学中形式创新的必要性及其可能的途径。
一、PBL教学模式的历史及发展
随着医学知识的不断丰富,学生负荷大大加重,容易在死记硬背中忽视实践能力、医德医风及创新能力的培养,关注医学教育的僵化和过度强调大容量信息的记忆已经不是一个新的问题,在1899年,Osler W就提出,教师的重要作用是帮助学生发展他们的观察技能和推理技能。按照这些原则重整课程计划的第一所医学院是加拿大的麦克玛斯特大学,1969年,Barrows 教授在该校创立了一种新的教学模式,即PBL教学模式又称问题式学习。通常采用某一个问题(指临床问题)作为学生学习的“触发器”,按成人教育的理论促进学生的自导和终身学习,此教学法改变了传统的课堂讲授方式,学生不再是坐在课堂被动地学习枯燥的理论, 而是面对提出的问题紧密联系实际,以发现者、探究者、研究者的身份,通过独立思考和查阅资料去应用旧知识,获取新知识。因此,PBL教学模式要求学生主动地参与到学习过程中去,以小组的形式进行学习,每小组6～20人,在学习过程中要求讲、问、学和答。它与传统的“以授课为基础的学习”模式相比,在设计理念、实施方式、评估体系、实际效果等方面均有所不同。之后在美国、加拿大和欧洲等80%以上的医学院校也相继采用,以作为教学课程改革的一部分。
二、病原生物学的教学现状及问题
病原生物学是一门技术性很强的应用性课程,因教学内容庞杂繁多,部分内容抽象难以理解和记忆,研究理念和内容更新又十分的迅速,与基础及临床其他学科的联系交叉甚多,同时我院的病原学教学又具备特殊性,其一,课程安排早,一般排在基础医学教学的早期;其二,课时量少,学生需要在一次教学任务中超负荷吸收大量的信息。此时,若仍进行传统教学,就可能造成学生的反感甚至厌学。在进行理论教学时,PBL教学模式不仅可以让学生掌握基础知识和理论,更重要的让学生了解病原生物学的发展规律,树立发展性的思维模式和包容性的研究理念。为此,我院病原教研室从2005年下期开始尝试将PBL引入临床医学专业的病原学教学中,采用某一个临床问题作为学生学习的“触发器”,要求学生主动地以小组形式参与到学习过程中。
三、PBL教学模式在病原生物学教学中的应用及评价
从2005年下期以来,我们在病原生物学教学过程中,在个别临床班级中进行PBL模式教学,将传统的“课堂授课-实验-考试”模式转变为“课堂授课-文献检索-实验教学-文献研讨-考试”模式。具体的实施方式:在讲授完相关病原学基础知识后,以15人为一组(与实验分组对应),每组实验带教老师为该组的PBL教学过程中的导师。由老师对学生进行关于学习技巧的预备学习,而后指定几个病原学研究的热点问题及权威文献,从而让学生形成以文献为导向,通过指定的数据库对相关文献进行搜索、翻译、整理以及组内讨论,同时制作成多媒体课件,在文献研讨中对该组整理的资料进行讲解。文献研讨过程中,以实验组分组讨论形式进行,由学生作为讲述以及评论主题,指导教师作为问题提出及引导者,从而使学生充分的理解并解决问题,充分调动学生的学习自主性、团队协作能力,对自己所选的热点问题进行了资料的搜集、翻译、整理,将枯燥的教学转变为生动活泼的教学,有效刺激学生的多种感官,提高学习兴趣。
为了评价PBL教学模式的效果,我们随机从开设病原生物学课程的临床班级抽取了4个班,其中两个班级进行PBL教学,另两个班级进行传统教学。为评价教学效果,采用改进型论述题(MEQ)对4个班级同时进行考核并统计,同时,为了对比学生与教师间互动情况,我们将学生对教师的教学评估平均得分作为主要的指标。结果见表1。PBL教学组学生人数为150人,非PBL教学组学生人数为152人。改进型论述题满分为100分。学生对教师评估分为学生对同一教学组共7名教师,包括实验带教教师评估的平均得分。△经非配对t检验,P< 0.01。
四、PBL教学模式的创新、完善及在我校病原生物教学中的展望
通过近年来对病原生物学中PBL教学模式的实践,我们发现PBL教学效果明显高于传统教学,教师通过组织学生讨论分析,可及时掌握学生学习中存在的问题,能针对每个学生的特点做到因材施教,使教学的重点在反复循环之后,记忆牢固,理解深刻。使学生的理论学习同实践联系起来,尤其是对临床生而言,将书本理论与临床实践联系,对知识的理解更深刻,记忆更牢固;有利于培养学生之间的团队协作能力,促进了学生科研思维能力的提高,训练学生与人交往的技巧,改善沟通技能,密切了师生关系,培养了学生整合各学科知识和学习科学技术的能力,以及不断灌输自导学习和终身学习的思想。同时也发现“课堂授课-文献检索-实验教学-文献研讨-考试”模式实施方式有必要完善,对问题的设计要更加注意、引进更相关的和令人感兴趣的问题、PBL的氛围应当宽松、教师的培训应当提高。从而才能维持该教学模式的创新性和持久的生命力,保证病原生物学教学的质量与效果。在我校病原生物学教学中,应用PBL教学模式,其目的在于将学习能力、交流沟通能力、团队合作精神、分析批判精神等方面的培养落实到教学实践活动中,在改革的实践中来形成有自己特色的教学方法,进而促进教学工作以学生为本的理念的推广。而我校医学PBL教学模式尚处于探索阶段,如何在课程设置以及教学方式上完善,还需要借鉴其它高校的先进模式,同时结合自身特点来总结出适合我校医学免疫学教学的模式。
参考文献:
[1]王继春,郑兰艳,史俊岩,罗恩杰.病原生物学PBL模拟病例的设计[J].微生物学通报,2007,(01) .
[2]王斯,王美莲,王继春,郑兰艳,史俊岩,罗恩杰.PBL教学模式在病原生物学理论教学中的应用[J].微生物学通报,2008,(04).
[3]史俊岩,王斯,王美莲,王继春,郑兰艳,罗恩杰.PBL在病原生物学理论教学中的开展与体会[J].中国病原生物学杂志,2008,(11).
[关键词] 病原生物学教学 教学改革 PBL教学模式
PBL的教学模式是一种属于探究性的能激发学生的思维活动,产生由被动接受到主动参与的新鲜感,以加强学生科研能力训练,提高学生主动学习,利用求知欲来促进学生学习知识为主的一种适应基础医学教学的教学形式。本文通过PBL教学模式在病原生物学教学中具体应用及评价的介绍,探讨PBL在基础医学中形式创新的必要性及其可能的途径。
一、PBL教学模式的历史及发展
随着医学知识的不断丰富,学生负荷大大加重,容易在死记硬背中忽视实践能力、医德医风及创新能力的培养,关注医学教育的僵化和过度强调大容量信息的记忆已经不是一个新的问题,在1899年,Osler W就提出,教师的重要作用是帮助学生发展他们的观察技能和推理技能。按照这些原则重整课程计划的第一所医学院是加拿大的麦克玛斯特大学,1969年,Barrows 教授在该校创立了一种新的教学模式,即PBL教学模式又称问题式学习。通常采用某一个问题(指临床问题)作为学生学习的“触发器”,按成人教育的理论促进学生的自导和终身学习,此教学法改变了传统的课堂讲授方式,学生不再是坐在课堂被动地学习枯燥的理论, 而是面对提出的问题紧密联系实际,以发现者、探究者、研究者的身份,通过独立思考和查阅资料去应用旧知识,获取新知识。因此,PBL教学模式要求学生主动地参与到学习过程中去,以小组的形式进行学习,每小组6～20人,在学习过程中要求讲、问、学和答。它与传统的“以授课为基础的学习”模式相比,在设计理念、实施方式、评估体系、实际效果等方面均有所不同。之后在美国、加拿大和欧洲等80%以上的医学院校也相继采用,以作为教学课程改革的一部分。
二、病原生物学的教学现状及问题
病原生物学是一门技术性很强的应用性课程,因教学内容庞杂繁多,部分内容抽象难以理解和记忆,研究理念和内容更新又十分的迅速,与基础及临床其他学科的联系交叉甚多,同时我院的病原学教学又具备特殊性,其一,课程安排早,一般排在基础医学教学的早期;其二,课时量少,学生需要在一次教学任务中超负荷吸收大量的信息。此时,若仍进行传统教学,就可能造成学生的反感甚至厌学。在进行理论教学时,PBL教学模式不仅可以让学生掌握基础知识和理论,更重要的让学生了解病原生物学的发展规律,树立发展性的思维模式和包容性的研究理念。为此,我院病原教研室从2005年下期开始尝试将PBL引入临床医学专业的病原学教学中,采用某一个临床问题作为学生学习的“触发器”,要求学生主动地以小组形式参与到学习过程中。
三、PBL教学模式在病原生物学教学中的应用及评价
从2005年下期以来,我们在病原生物学教学过程中,在个别临床班级中进行PBL模式教学,将传统的“课堂授课-实验-考试”模式转变为“课堂授课-文献检索-实验教学-文献研讨-考试”模式。具体的实施方式:在讲授完相关病原学基础知识后,以15人为一组(与实验分组对应),每组实验带教老师为该组的PBL教学过程中的导师。由老师对学生进行关于学习技巧的预备学习,而后指定几个病原学研究的热点问题及权威文献,从而让学生形成以文献为导向,通过指定的数据库对相关文献进行搜索、翻译、整理以及组内讨论,同时制作成多媒体课件,在文献研讨中对该组整理的资料进行讲解。文献研讨过程中,以实验组分组讨论形式进行,由学生作为讲述以及评论主题,指导教师作为问题提出及引导者,从而使学生充分的理解并解决问题,充分调动学生的学习自主性、团队协作能力,对自己所选的热点问题进行了资料的搜集、翻译、整理,将枯燥的教学转变为生动活泼的教学,有效刺激学生的多种感官,提高学习兴趣。
为了评价PBL教学模式的效果,我们随机从开设病原生物学课程的临床班级抽取了4个班,其中两个班级进行PBL教学,另两个班级进行传统教学。为评价教学效果,采用改进型论述题(MEQ)对4个班级同时进行考核并统计,同时,为了对比学生与教师间互动情况,我们将学生对教师的教学评估平均得分作为主要的指标。结果见表1。PBL教学组学生人数为150人,非PBL教学组学生人数为152人。改进型论述题满分为100分。学生对教师评估分为学生对同一教学组共7名教师,包括实验带教教师评估的平均得分。△经非配对t检验,P< 0.01。
四、PBL教学模式的创新、完善及在我校病原生物教学中的展望
通过近年来对病原生物学中PBL教学模式的实践,我们发现PBL教学效果明显高于传统教学,教师通过组织学生讨论分析,可及时掌握学生学习中存在的问题,能针对每个学生的特点做到因材施教,使教学的重点在反复循环之后,记忆牢固,理解深刻。使学生的理论学习同实践联系起来,尤其是对临床生而言,将书本理论与临床实践联系,对知识的理解更深刻,记忆更牢固;有利于培养学生之间的团队协作能力,促进了学生科研思维能力的提高,训练学生与人交往的技巧,改善沟通技能,密切了师生关系,培养了学生整合各学科知识和学习科学技术的能力,以及不断灌输自导学习和终身学习的思想。同时也发现“课堂授课-文献检索-实验教学-文献研讨-考试”模式实施方式有必要完善,对问题的设计要更加注意、引进更相关的和令人感兴趣的问题、PBL的氛围应当宽松、教师的培训应当提高。从而才能维持该教学模式的创新性和持久的生命力,保证病原生物学教学的质量与效果。在我校病原生物学教学中,应用PBL教学模式,其目的在于将学习能力、交流沟通能力、团队合作精神、分析批判精神等方面的培养落实到教学实践活动中,在改革的实践中来形成有自己特色的教学方法,进而促进教学工作以学生为本的理念的推广。而我校医学PBL教学模式尚处于探索阶段,如何在课程设置以及教学方式上完善,还需要借鉴其它高校的先进模式,同时结合自身特点来总结出适合我校医学免疫学教学的模式。
参考文献:
[1]王继春,郑兰艳,史俊岩,罗恩杰.病原生物学PBL模拟病例的设计[J].微生物学通报,2007,(01) .
[2]王斯,王美莲,王继春,郑兰艳,史俊岩,罗恩杰.PBL教学模式在病原生物学理论教学中的应用[J].微生物学通报,2008,(04).
[3]史俊岩,王斯,王美莲,王继春,郑兰艳,罗恩杰.PBL在病原生物学理论教学中的开展与体会[J].中国病原生物学杂志,2008,(11).