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目的
探讨全身麻醉联合双侧胸横肌平面阻滞(TTPB)在非体外循环冠状动脉搭桥手术(OPCAB)中的应用效果。
方法回顾性分析2019年6月至2021年6月于临汾市中心医院行OPCAB的67例患者临床资料。67例患者依照麻醉方案分为两组,联合组34例采用全身麻醉联合TTPB麻醉,全麻组33例行单纯全身麻醉。比较两组麻醉诱导前(T0)、切皮劈胸骨(T1)、吻合回旋支远端(T2)、吻合回旋支近端(T3)、关胸时(T4)时间点血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心脏指数(CI)、体循环阻力指数(SVRI)、心率(HR)、肺循环阻力指数(PVRI)];T0、T1、T4时间点应激指标[去甲肾上腺素(NE)与皮质醇(Cor)]水平;术中术后舒芬太尼用量;循环稳定性[窦性心动过缓、窦性心动过速、低血压、高血压发生率]以及术后恢复指标[气管导管保留时间和ICU停留时间]。
结果两组T0、T1、T2、T3、T4各时间点MAP、HR、CI水平比较均无统计学差异(P均>0.05),联合组T2、T3、T4时间点CVP、SVRI、PVRI水平低于全麻组(P