以消化道症状为首发的AIDS一例

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1病例报告rn患者:女性,56岁,农民.因“腹胀、乏力、纳差1月余”于2013年2月27日入院,曾在外院诊断为“慢性胃炎”,住院治疗后无好转.既往有“输血”史.rn体检:T36.2℃,神志清楚,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音清楚,未闻及干湿性罗音,心率76次/min,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,无压痛及反跳痛,四肢活动自如.查肝功能、肾功能正常,血常规:WBC2.3×109/L,N0.42%,HB104.0g/l,胸片未见异常,上腹CT:肝多发囊性占位,血糖正常,胃镜:慢性浅表性胃炎,给予抑酸、护胃治疗,病情无好转,患者自入院第二天开始发热,无畏寒,热型不规则,体温最高达40℃,给予双氯芬酸钠塞肛体温可下降,第二天体温复升,作骨穿检查骨髓各系未见异常,查HCV(-)、HBV(-)、HIV(+),同时送血至宜昌市疾控中心查HIV(十),患者于3月11日转至宜昌市传染病医院住院治疗,经抗病毒及免疫治疗,患者体温降至正常,症状缓解出院.
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