孤立性心肌致密化不全患者左心室收缩功能相关MRI研究

来源 :中华放射学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rj1340
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

比较左心室收缩功能正常与减低孤立性心肌致密化不全(IVNC)患者MRI的差别,分析与IVNC左心室收缩功能相关的因素。

方法

回顾性搜集62例IVNC患者和30名健康志愿者(对照组),IVNC患者按左心室射血分数(LVEF)分为LVEF正常(20例,LVEF≥55%)和减低(42例,LVEF<55%)2组,所有受试者均进行心脏MRI扫描,并计算LVEF、左心室体积、致密化不全节段数、非致密化心肌与致密化心肌厚度比值(NC/C)以及延迟强化的比例,采用单因素方差分析、t检验和χ2检验进行比较。最后对IVNC患者LVEF值与致密化不全节段数、NC/C比值的相关性分别进行SpearmanPearson分析。

结果

LVEF正常组和减低组LVEF值分别为(58.8±3.8)%、(31.1±11.1)%,均低于对照组[(66.1±6.0)%],并且3组间两两比较差异均有统计学意义(F=140.789,P<0.01)。IVNC患者收缩末期及舒张末期左心室体积及左心室体积指数均较对照组增大,但LVEF正常组与对照组之间差异无统计学意义(P值均>0.05),而LVEF减低组患者左心室体积增大更明显,与LVEF正常组患者及对照组差异有统计学意义(P值均<0.05)。LVEF减低组患者致密化不全节段数(7.5±1.0)多于LVEF正常组(5.6±1.0),NC/C比值(4.4±0.9)大于LVEF正常组(3.4±0.7),差异有统计学意义(t值分别为7.248、4.472,P值均<0.01);LVEF减低组患者心肌延迟强化比例(18/42)高于LVEF正常组(1 /20),差异有统计学意义(χ2=9.136,P<0.01)。所有IVNC患者LVEF值与致密化不全节段数及NC/C比值呈负相关(r值分别为-0.690、-0.591,P值均<0.01)。致密化不全节段分布上两组患者心尖段、心尖部及中部侧壁为最常见的受累部位,基底部间隔壁、中部间隔壁及中部下壁均未见受累。但LVEF减低组部分患者可见基底部节段受累,而LVEF正常组未见基底部受累。

结论

IVNC患者左心室体积增大、重构和心肌延迟强化都会导致左心室收缩功能下降,而且其左心室收缩功能与非致密化心肌范围和程度呈负相关。

其他文献
目的采用基因检测和电生理功能分析诊断长QT综合征(LQTS)患者,发现有潜在患病风险的家系成员,以提供临床评估与适当的治疗。方法采集和分析1例LQTS患儿及所在家系成员的临床资料。同时选择200例具有相同种族背景的健康个体作为正常对照。聚合酶链式反应(PCR)扩增LQTS先证者候选基因KCNQ1、KCNH2和SCN5A外显子及附近上下游序列,直接测序并进行分析。如发现突变,进一步采用全细胞膜片钳技
目的探讨肾去交感神经(RDN)术对慢性心功能不全大鼠左心房心肌纤维化的影响。方法健康雄性Sprague Dawley(SD)大鼠60只,分为对照组(n=10,连续3周腹腔注射生理盐水5 mg·kg–1·d–1)、假手术组(n=25,连续3周腹腔注射异丙肾上腺素5 mg·kg–1·d–1以建立慢性心功能不全大鼠模型,观察2周,第5周行假RDN手术,即其他手术操作同RDN术,但不去神经)和RDN组(n
期刊
目的 探讨中老年人群理想心血管健康评分变化(ΔICHS)与颈动脉内中膜厚度(CIMT)的关系。方法 在参加2006至2007年健康体检的101 510名开滦集团职工中,随机分层抽取5 852名作为研究对象,其中符合入选标准(包括年龄≥40岁,既往无卒中、短暂性脑缺血发作和心肌梗死病史)者5 440名。2010至2011年再次健康体检时,增加超声CIMT测量,统计分析其中资料完整的研究对象4 367
期刊
期刊
期刊
目的 总结老年住院死亡病例尸体解剖中主动脉瘤的检出率及其临床病理特点。方法 入选北京医院病理科资料库中1969年4月1日至2013年10月31日间60~100岁的老年患者的系统病理解剖资料,共909例。回顾性分析其中经尸检病理证实存在主动脉瘤的病例,总结其病变性质、合并疾病特点和死亡原因。结果 909例尸体解剖资料中,主动脉瘤59例,检出率为6.5%,生前未诊断35例(59.3%)。与60~79岁
目的探讨动态对比增强(DCE)-MRI是否可判断强直性脊柱炎骶髂关节炎的活动性。方法根据1984年修订的强直性脊柱炎的诊断标准,明确诊断为强直性脊柱炎的患者42例,行DCE-MRI检查。根据红细胞沉降率、C反应蛋白和巴斯强直性脊柱炎疾病活动度指数评分(BASDAI)将患者分为静止期组和活动期组。分别对2组患者的MRI图像及数据进行阅片、分析,使用双室Tofts模型测定相应DCE-MRI定量参数,包
期刊