分析2003—2013年中国5个全球基金疟疾项目实施效果。
方法于2012—2014年收集中国5个全球基金疟疾项目的申请书、历年项目报表、进展报告、调查报告、督导评估报告、全球基金秘书处项目执行情况评分表等项目资料以及项目地区疫情资料。邀请国家和省级疾控机构专家、国家和省级全球基金疟疾项目办主管及工作人员座谈,比较各轮次项目相关指标完成情况(包括中国全球基金疟疾项目覆盖地区、受益人群、经费等基本情况、疟疾防治措施实施情况、疟疾防治措施实施效果、项目地区疟疾发病率、疟原虫带虫率等变化情况及项目管理与绩效考核情况),并归纳总结专题座谈讨论结果。
结果5个中国全球基金项目实施时间分别为:第1轮2003—2008年、第5轮2006—2010年、第6轮2007—2012年、第10轮2012—2013年、国家策略申请项目(NSA)2010—2012年。各项目累计镜检发热病例11 936 726例,治疗疟疾病例(包括疑似病例)1 485 915例,发放长效蚊帐1 579 773顶,普通蚊帐药物浸泡3 414 633顶,40 298 284名中小学生接受了疟疾防治健康教育。项目实施后相关效果指标完成值均有所提高,增加值为12.83%~83.11%,其中,"项目地区拥有药浸蚊帐(包括长效蚊帐)的比例"指标增加幅度最大,从9.2%(2006年基线值)增加到92.31%(2012年值)。项目地区疟疾疫情下降显著,云南、海南报告疟疾发病率分别从2002年的1 950/10万和3 850/10万分别下降至2012年的3.31/10万和0.15/10万,海南恶性疟疾发病率从2002年的90.6/10万下降至2012年无病例发现。2010年NSA项目实施以来,截至2012年,92.00%(69/75)的一类县发病率降到万分之一以下,60.00%(45/75)的一类县及98.69%(678/687)的二类县报告无本地感染病例。全球基金秘书处累计开展绩效考核37次,其中9次被评为A1级,4次评为A2级,19次评为B1,5次评为B1。
结论中国全球基金疟疾项目与国家疟疾防治规划目标任务紧密结合,减轻了项目地区的疟疾负担,促进了中国疟疾从控制走向消除。