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目的
探讨改良型鼻肠管在重型颅脑损伤患者早期肠内营养中的应用及其效果。
方法选取神经外科病房符合纳入标准的患者60例，按照随机数字表法随机分为对照组和试验组，每组30例，对照组留置正常螺旋型鼻肠管，试验组留置改良型鼻肠管。比较2组置管成功率、2组置管操作时间、胃瘫恢复时间等。
结果试验组置管成功率为93.3%（28/30），对照组为73.3%（22/30），2组比较差异有统计学意义（χ2=4.320，P<0.05）。试验组置管操作时间为（22.67 ± 1.77）min，对照组为（28.90 ± 3.39）min，2组比较差异有统计学意义（t=8.936，P<0.05）。试验组胃瘫恢复时间为（17.37 ± 8.29）d，对照组为（21.60 ± 7.82）d，2组比较差异有统计学意义（t=2.035，P<0.05）。2组使用前后格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。试验组患者或家属满意率为93.3%（28/30），对照组为60.0%（18/30），2组比较差异有统计学意义（χ2=9.317，P<0.05）。
结论改良螺旋型鼻肠管能够提高置管成功率。重型颅脑损伤合并胃瘫的患者使用改良型鼻肠管胃瘫症状恢复较早。改良型鼻肠管操作简单方便，适合初学者及年轻护士，患者或家属满意度较高。