【摘 要】
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目的探讨竖脊肌平面阻滞（erector spinae plane block, ESPB）对肋骨肿瘤切除患者术中及术后镇痛效果的影响。方法择期行肋骨肿瘤切除术的患者40例，ASA分级Ⅰ、Ⅱ级，采用随机数字表法分为全身麻醉复合ESPB组（E组）和单纯全身麻醉组（G组），每组20例。E组患者全身麻醉前超声引导下实施ESPB，在肋骨肿瘤所在节段给予0.5%罗哌卡因20 ml，两组患者全身麻醉方法相同，术
【机 构】
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航天中心医院麻醉科，北京 100049,北京积水潭医院麻醉科 100035,航天中心医院麻醉科，北京 100049,
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目的探讨竖脊肌平面阻滞（erector spinae plane block, ESPB）对肋骨肿瘤切除患者术中及术后镇痛效果的影响。
方法择期行肋骨肿瘤切除术的患者40例，ASA分级Ⅰ、Ⅱ级，采用随机数字表法分为全身麻醉复合ESPB组（E组）和单纯全身麻醉组（G组），每组20例。E组患者全身麻醉前超声引导下实施ESPB，在肋骨肿瘤所在节段给予0.5%罗哌卡因20 ml，两组患者全身麻醉方法相同，术后均使用患者自控静脉镇痛（patient controlled intravenous analgesia, PCIA）。记录E组患者阻滞20 min后腋中线处感觉阻滞节段，记录两组患者入室后、诱导后、切皮时、手术开始后30 min、术毕即刻的MAP和心率，术中瑞芬太尼用量，患者术后1、4、12、24、36 h时静息和活动VAS评分，平均住院时间及患者满意度。
结果E组患者ESPB 20 min后感觉阻滞节段为（5.2±0.9）个，E组患者术中瑞芬太尼用量及切皮时、术毕即刻的MAP、心率均低于G组（P<0.05），术后1、4、12、24、36 h E组患者静息VAS评分、活动VAS评分和平均住院时间低于G组（P<0.05），E组患者满意度高于G组（P<0.05）。
结论ESPB应用于肋骨肿瘤切除术患者安全、有效，能够提供良好的术中及术后镇痛，患者满意度高。
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