论文部分内容阅读
摘要：目的：探讨结肠镜检查患者的护理方法，提高护理效果和患者满意度?方法：对我院2013年4月-2014年4月收治的40例结肠镜检查患者行术前心理护理?肠道准备?术中护理?舒适护理?术后健康指导等护理措施，观察患者的治疗效果和不良反应?结果：经过一系列的护理措施，40例患者均顺利完成了结肠镜检查，无严重并发症产生，患者对护理的满意度较高?结论：加强对结肠镜检查过程中的心理护理?肠道准备?舒适护理?健康指导等护理措施，可以保证患者结肠镜检查的安全性，提高患者的满意度?
关键词：结肠镜检查；护理；效果
【中图分类号】R574.62 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0001-02
结肠病是一种常见的肠道疾病，有效的检查方法对于疾病的治疗十分重要，目前对结肠病的检查方法中，结肠镜检查运用较多且效果较好?与一般的检查方式不同，结肠镜镜管能够弯曲，视野较好，盲区少，能够直接观察到肠道内部的病变部位，并且还能够形成相应的影像以辅助治疗，真正做到了早发现早治疗[1]?本研究以我院40例结肠患者为对象，探讨结肠镜检查的护理效果，现將结果报道如下?
1.资料与方法
1.1一般资料
我院2013年4月-2014年4月收治的40例结肠镜检查患者中，男26例，女14例，患者年龄为20-72岁，平均年龄43.5岁，病程在2个月至6年之间，平均病程2.3年；结肠镜检查时间为15-35min，平均时间22min?
1.2方法
对40例患者行术前心理护理?肠道准备?术中护理?舒适护理?术后健康指导等护理措施，具体方法如下：
1.2.1术前护理?（1）心理护理：首先努力为受检者营造一个安静?整洁?舒适的环境，通过环境方面来减轻患者的思想压力，缓解患者的紧张感?对大多数患者而言，结肠镜检查是一个陌生的事物，出于对陌生事物的不了解，难免会产生一定的恐惧?焦虑心理，而这些心理问题的产生，又会导致患者机体出现一些不好的变化，影响检查的效果?因此医护人员要在护理工作中，通过耐心细致的讲解和温和亲切的预期缓解患者及家属的心理压力，让患者对自身的情况有一个充分的了解；同时向患者讲解结肠病的治疗成功率，帮助患者树立治疗的信心?（2）询问病史：在检查之前，要熟练掌握与结肠镜检查相关的适应证和禁忌证，及时排除不适宜检查的人员?因此，医护人员在检查之前要详细询问患者的病史和身体状况，对于心肺功能不全?急性肠炎?腹水的患者和妊娠妇女皆为不适宜人群，对于肠粘连患者和下消化道大出血患者也应排除?（3）肠道准备：行结肠镜检查前3 d，患者饮食以流食为主，检查前12 h时禁食?术前6 h饮用蕃泻叶泡的茶水，进行肠道清理?
1.2.2术中护理?对患者行注射麻醉，取左侧卧位，屈膝，将结肠镜和插管部位涂好硅油，减少摩擦，在术中适时变换患者体位，以配合手术需要，在患者出现不适时指导患者进行深呼吸，适时对患者进行言语的鼓励，与患者进行适当的交流；在患者表现出一定程度的痛苦时，医护人员可以握住患者的手，让患者放松精神，同时寻求一些方法以分散患者的注意力，配合医生的检查工作?
1.2.3术后护理?检查后病人会有一定程度的不适，主要表现为腹胀?腹痛等，这使得患者的正常生活受到影响?医护人员要协助患者穿裤?蹲厕，加强对患者的指导，嘱咐患者在如厕之后观察大便的情况并及时汇报?对于一些症状较重的患者，在告知患者家属实情的同时，要善于采用善意的谎言鼓舞患者，树立患者的信心，提高患者的生命质量?对患者要多鼓舞，保持患者的心情愉悦，对于过度紧张的患者及时进行心理疏导?同时密切关注患者的血压?脉搏?心率?体温等生命体征，指导患者一旦觉得自己的身体不适要及时按铃通知医护人员?
2.结果
经过心理护理?肠道准备?术中护理?舒适护理?术后健康指导等护理措施，40例患者均顺利完成了结肠镜检查，无严重并发症产生；统计患者的满意度发现，40例患者中，非常满意16例，满意21例，患者对护理的满意度为92.5%?
3.讨论
结肠病是一种常见的肠道疾病，有效的检查方法对于疾病的治疗十分重要，结肠镜检查是当前环境下诊断和治疗消化道疾病的一种有效手段?作为一种侵入性技术操作，患者难免会产生一些焦虑?紧张等心理问题，影响治疗的依从性，因而对患者进行心理护理十分必要[2-3]?从原因层面来讲，焦虑心理主要是由于患者对自身情况不了解，对结肠镜这种检查方式不了解，同时在医院环境中容易产生紧张和焦虑等心理问题[4]?这些心理问题的出现，使得患者产生其他的生理反应，表现出来就是血压上升?心率变快等等，对患者的治疗十分不利[5]?
对结肠镜检查而言，肠道准备十分重要，它直接影响着检查的准确性，影响着治疗效果?因此，在手术之前，做好必要的肠道准备工作，如向患者讲解结肠病的相关知识，让患者注意好饮食，以配合结肠镜检查?据有关研究显示，结肠病患者在术前对手术检查知识的需求率在95%以上，因而在术前加强度患者的健康教育和相关指导十分重要，有利于提高患者的满意度?
本研究以我院40例结肠病患者为对象，探讨结肠镜检查的有效护理方式?通过心理护理?肠道准备?术中护理?舒适护理?术后健康指导等护理措施发现，患者在经过这些护理之后，满意度较高，达到了92.5%?
综上所述，加强对结肠镜检查过程中的心理护理?肠道准备?舒适护理?健康指导等护理措施，可以保证患者结肠镜检查的安全性，提高患者的满意度，有利于结肠病的治疗?
参考文献
[1] 胡光曦.舒适护理在手术室全程护理中的应用及评价[J].齐鲁护理杂志，2010，16（10）： 91-92.
[2] 江月娥，张艳红，陈爱英，等.健康教育对支气管哮喘病人生存质量的影响[J].护理研究，2009，17 （5A）： 525-526.
[3] 宁秀娟，张玉琴.改良式清洁灌肠在结肠镜检查病人中的应用[J].护理研究，2008，22（5B）：1285.
[4] 陈小华，夏韶华，邓卫萍，等.两种肠道准备方法在结肠镜检查中的效果观察[J].护理研究，2009，23（suppl.1）：24-25.
[5] 钟美声，赖开兰，张丽华.舒适护理在肠镜检查中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2009，27：112-113
关键词：结肠镜检查；护理；效果
【中图分类号】R574.62 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0001-02
结肠病是一种常见的肠道疾病，有效的检查方法对于疾病的治疗十分重要，目前对结肠病的检查方法中，结肠镜检查运用较多且效果较好?与一般的检查方式不同，结肠镜镜管能够弯曲，视野较好，盲区少，能够直接观察到肠道内部的病变部位，并且还能够形成相应的影像以辅助治疗，真正做到了早发现早治疗[1]?本研究以我院40例结肠患者为对象，探讨结肠镜检查的护理效果，现將结果报道如下?
1.资料与方法
1.1一般资料
我院2013年4月-2014年4月收治的40例结肠镜检查患者中，男26例，女14例，患者年龄为20-72岁，平均年龄43.5岁，病程在2个月至6年之间，平均病程2.3年；结肠镜检查时间为15-35min，平均时间22min?
1.2方法
对40例患者行术前心理护理?肠道准备?术中护理?舒适护理?术后健康指导等护理措施，具体方法如下：
1.2.1术前护理?（1）心理护理：首先努力为受检者营造一个安静?整洁?舒适的环境，通过环境方面来减轻患者的思想压力，缓解患者的紧张感?对大多数患者而言，结肠镜检查是一个陌生的事物，出于对陌生事物的不了解，难免会产生一定的恐惧?焦虑心理，而这些心理问题的产生，又会导致患者机体出现一些不好的变化，影响检查的效果?因此医护人员要在护理工作中，通过耐心细致的讲解和温和亲切的预期缓解患者及家属的心理压力，让患者对自身的情况有一个充分的了解；同时向患者讲解结肠病的治疗成功率，帮助患者树立治疗的信心?（2）询问病史：在检查之前，要熟练掌握与结肠镜检查相关的适应证和禁忌证，及时排除不适宜检查的人员?因此，医护人员在检查之前要详细询问患者的病史和身体状况，对于心肺功能不全?急性肠炎?腹水的患者和妊娠妇女皆为不适宜人群，对于肠粘连患者和下消化道大出血患者也应排除?（3）肠道准备：行结肠镜检查前3 d，患者饮食以流食为主，检查前12 h时禁食?术前6 h饮用蕃泻叶泡的茶水，进行肠道清理?
1.2.2术中护理?对患者行注射麻醉，取左侧卧位，屈膝，将结肠镜和插管部位涂好硅油，减少摩擦，在术中适时变换患者体位，以配合手术需要，在患者出现不适时指导患者进行深呼吸，适时对患者进行言语的鼓励，与患者进行适当的交流；在患者表现出一定程度的痛苦时，医护人员可以握住患者的手，让患者放松精神，同时寻求一些方法以分散患者的注意力，配合医生的检查工作?
1.2.3术后护理?检查后病人会有一定程度的不适，主要表现为腹胀?腹痛等，这使得患者的正常生活受到影响?医护人员要协助患者穿裤?蹲厕，加强对患者的指导，嘱咐患者在如厕之后观察大便的情况并及时汇报?对于一些症状较重的患者，在告知患者家属实情的同时，要善于采用善意的谎言鼓舞患者，树立患者的信心，提高患者的生命质量?对患者要多鼓舞，保持患者的心情愉悦，对于过度紧张的患者及时进行心理疏导?同时密切关注患者的血压?脉搏?心率?体温等生命体征，指导患者一旦觉得自己的身体不适要及时按铃通知医护人员?
2.结果
经过心理护理?肠道准备?术中护理?舒适护理?术后健康指导等护理措施，40例患者均顺利完成了结肠镜检查，无严重并发症产生；统计患者的满意度发现，40例患者中，非常满意16例，满意21例，患者对护理的满意度为92.5%?
3.讨论
结肠病是一种常见的肠道疾病，有效的检查方法对于疾病的治疗十分重要，结肠镜检查是当前环境下诊断和治疗消化道疾病的一种有效手段?作为一种侵入性技术操作，患者难免会产生一些焦虑?紧张等心理问题，影响治疗的依从性，因而对患者进行心理护理十分必要[2-3]?从原因层面来讲，焦虑心理主要是由于患者对自身情况不了解，对结肠镜这种检查方式不了解，同时在医院环境中容易产生紧张和焦虑等心理问题[4]?这些心理问题的出现，使得患者产生其他的生理反应，表现出来就是血压上升?心率变快等等，对患者的治疗十分不利[5]?
对结肠镜检查而言，肠道准备十分重要，它直接影响着检查的准确性，影响着治疗效果?因此，在手术之前，做好必要的肠道准备工作，如向患者讲解结肠病的相关知识，让患者注意好饮食，以配合结肠镜检查?据有关研究显示，结肠病患者在术前对手术检查知识的需求率在95%以上，因而在术前加强度患者的健康教育和相关指导十分重要，有利于提高患者的满意度?
本研究以我院40例结肠病患者为对象，探讨结肠镜检查的有效护理方式?通过心理护理?肠道准备?术中护理?舒适护理?术后健康指导等护理措施发现，患者在经过这些护理之后，满意度较高，达到了92.5%?
综上所述，加强对结肠镜检查过程中的心理护理?肠道准备?舒适护理?健康指导等护理措施，可以保证患者结肠镜检查的安全性，提高患者的满意度，有利于结肠病的治疗?
参考文献
[1] 胡光曦.舒适护理在手术室全程护理中的应用及评价[J].齐鲁护理杂志，2010，16（10）： 91-92.
[2] 江月娥，张艳红，陈爱英，等.健康教育对支气管哮喘病人生存质量的影响[J].护理研究，2009，17 （5A）： 525-526.
[3] 宁秀娟，张玉琴.改良式清洁灌肠在结肠镜检查病人中的应用[J].护理研究，2008，22（5B）：1285.
[4] 陈小华，夏韶华，邓卫萍，等.两种肠道准备方法在结肠镜检查中的效果观察[J].护理研究，2009，23（suppl.1）：24-25.
[5] 钟美声，赖开兰，张丽华.舒适护理在肠镜检查中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2009，27：112-113