椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折68例

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目的 总结后路经椎弓根固定治疗胸腰椎骨折的治疗经验,评估其临床疗效:方法 采用后路经椎弓根固定治疗胸腰椎骨折68例,按McAfee分类,楔形压缩骨折16例,稳定爆裂骨折24例,不稳定爆裂骨折20例,Chance骨折1例,屈曲牵拉型损伤3例.术前术后x线片、cT片测量椎体高度恢复率、椎管横切面积、TSA角及SSA角,按Frankel评分评价手术效果.结果 平均手术时间约97 rain,平均术中出血量约450ml随访时间2—22个月,平均12个月:Frankel评分A级18例中2例术后上升1级,其余无恢复,B—D级22例均有1-2级上升.螺钉植入椎弓根位置的优良率为83.77%,椎体压缩高度恢复优良率为92.86%;椎体后凸角(Cobb法)及椎管横切面积复原满意.6枚椎弓根螺钉折断,21枚弯曲,1例连杆折断,6例后期发现Cobb角有平均5★再损失.结论 应用后路经椎弓根固定治疗胸腰椎骨折可以获得满意的治疗效果.
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