【摘 要】
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目的 研究动态磁敏感增强(DSC)相对脑血流量(rCBF)、最大相对脑血容量(rCBVmax)值联合血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)在评估肺癌脑转移瘤患者疗效及预后中的预测价值.方法 选取181例非小细胞肺癌(NSCLC)患者,其中转移45例,未转移136例.检测血清NSE水平,分析DSC灌注成像,测量rCBF值以及rCBVmax值.比较各组患者指标变化情况,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估联合检测对脑转移瘤、预后的诊断效能.结果 脑转移组、未转移组患者血清NSE水平为(47.52±11.23)μ
【机 构】
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广西中医药大学附属瑞康医院医学影像科,广西 南宁 530011;广西中医药大学附属瑞康医院检验科,广西 南宁 530011
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目的 研究动态磁敏感增强(DSC)相对脑血流量(rCBF)、最大相对脑血容量(rCBVmax)值联合血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)在评估肺癌脑转移瘤患者疗效及预后中的预测价值.方法 选取181例非小细胞肺癌(NSCLC)患者,其中转移45例,未转移136例.检测血清NSE水平,分析DSC灌注成像,测量rCBF值以及rCBVmax值.比较各组患者指标变化情况,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估联合检测对脑转移瘤、预后的诊断效能.结果 脑转移组、未转移组患者血清NSE水平为(47.52±11.23)μg/L、(34.37±9.53)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05).NSE诊断脑转移的曲线下面积(AUC)为0.800[95％置信区间(CI)0.688～0.911],诊断敏感度、特异度分别为92.90％、65.20％.治疗后肿瘤强化区的rCBF、rCBVmax值以及血清NSE水平均明显降低(P<0.05).转移组死亡率高于未转移组(P<0.05).脑转移患者中死亡组治疗前、治疗后的rCBF、rCBVmax值以及血清NSE水平明显高于存活组(P0.05).rCBF、rCBVmax值以及血清NSE联合预测脑转移患者预后的AUC为0.889(95％CI 0.788～0.990),明显高于单独预测的AUC(P<0.05).结论 DSC的rCBF值、rCBVmax值以及血清NSE水平可有效评估肺癌脑转移瘤患者的疗效,3个指标联合检测可有效提高预后诊断效能.
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