手掌贯穿性组织缺损的治疗

来源 :中华手外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:li9599
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通过对104例按传统手法复位的Colles骨折三年后的随访结果,发现腕部外形、功能完全恢复正常者仅39例(37.5%)。另65例(62.5%)均有下列一种以上后遗症:腕部畸形24例;腕关节背屈受限9例,腕尺偏受限11例;前臂旋转受限6例;手指屈伸受限14例;肩周炎25例;但均未造成影响工作、生活的残废,故采用传统手法复位治疗Colles骨折仍不失为一个较好方法。根据104例X线片显示,将其分为Ⅳ型
桡腕关节脱位是一种非常罕见的严重腕部创伤。本文报告10例,其中包括8例背侧脱位和2例掌侧脱位,并讨论了桡腕关节的韧带连结特点及其与桡腕关节脱位的关系。提出桡、尺骨茎突骨折及桡骨远端背侧或掌侧缘骨折是桡腕关节脱位的一个显著特征。对于桡腕关节脱位在必要时应行手术治疗。
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通过对34侧新鲜成人上肢标本血管乳胶灌注解剖观察,见第二掌背动脉可分为两型四亚型。起始点外径1.2±0.2mm。应用该皮瓣修复拇指指腹皮肤完全缺损8例,拇指指腹大部伴小部分指甲缺损5例。10例岛状移植,3例游离移植,皮瓣全部成活,外形、功能恢复满意。该皮瓣在拇指末节修复中具有色质好,厚度适宜、有感觉、手术简便和成活率高的优点。
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