1例经外周静脉微量泵入去甲肾上腺素外渗的护理

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去甲肾上腺素是临床上常用抢救药物之一,是强烈的α、β受体激动药,可引起血管极度收缩,血压升高,冠状动脉血流增加;同时也使心肌收缩加强,心排出量增加.脓毒性休克是指脓毒症患者在充分液体复苏的情况下仍存在持续的低血压,需要用升压药才能维持平均动脉压在65mmHg 以上,血乳酸2mmol/L 以上,住院病死率高达40%,而去甲肾上腺素作为治疗脓毒性休克的首选血管活性药物药物[1-3].临床上因患者病情危急, 需要即刻输注去甲肾上腺素,在未成功建立深静脉通路之前或者因家属拒绝行深静脉穿刺时,往往直接从外周静脉输注去甲肾上腺素,加之药物静脉滴注时间长、剂量大,对血管刺激性强,极易导致药液外渗,轻者造成局部皮肤组织红肿、皮下硬结及疼痛,重者引起局部组织坏死,给患者造成极大的痛苦[4,5].现将我院EICU 收治的1 例经外周静脉微量泵入去甲肾上腺素外渗导致组织坏死的患者护理经验报告如下.
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目的:探究针对未婚妇女重复流产的患者使用国家免费提供避孕药具(含避孕套、外用避孕药、口服避孕药、节育器)临床护理干预的依从性及影响.方法:选取我院2019年6月到2020年8月的未婚重复流产患者72例,分为两组,对照组使用常规的人流术后护理方式,实验组在常规人流术后护理方式上进行全面护理干预,包括心理疏导,饮食指导,用药指导,健康宣教等,两组患者在出院后均随访一年时间,对比两组患者治疗期间护理满意度及出院后使用国家免费提供避孕药具(含避孕套、外用避孕药、口服避孕药、节育器)依从性、正确避孕率、意外妊娠率.
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目的:探讨腹腔内压(IAP)、血生化指标(CRP、血糖、血钙、肌酐、尿素氮等)及APACHE-II评分对早期(入院72h内)急性胰腺炎严重程度的预测价值.方法:选取本院消化科2018年6月-2020年2月收治的AP患者共42例,采用前瞻性队列研究的方法,分别监测入院后72h的IAP、血生化指标、每日APACHE-II评分变化及记录住院期间器官功能衰竭发生情况.应用ROC曲线比较分析IAP、血生化指标及APACHE-II评分对早期急性胰腺炎严重程度预测价值.结果:两组IAP、血肌酐、血钙、APACHE-II
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