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氯吡格雷通过拮抗血小板腺苷二磷酸（ADP）受体P2Y12，在急性冠状动脉综合征治疗中发挥重要作用，但部分患者存在药物抵抗现象。目前尚无特异性检测指标和统一定义，多以基础状态和服药后ADP诱导血小板聚集率差值≤10％作为抵抗标准；此现象发生率尚不明确，与临床血栓形成关系仅有小样本试验证实；机制方面国内外学者提出遗传因素、药物相互作用、基础疾病及胰岛素抵抗等多项可能，治疗方面目前尚无特效方法。