目的探讨血清胱抑素C测定在原发性高血压早期肾损伤中的诊断价值。方法选取2011年10月至2013年2月就诊于新疆医科大学第一附属医院高血压科的原发性高血压患者258例,年龄(51.7±12.4)岁,按肾小球滤过率(GFR)将患者分为肾功能中度及以上损伤组(GFR<60mL/min),肾功能轻度损伤组(GFR 60~<90mL/min),肾功能正常组(GFR≥90mL/min),按血压水平分为高血压1级组(140~159/90~99mm Hg),高血压2级组(160~179/100~109mm Hg),高血压3级组(≥180/110mm Hg),分析胱抑素C与GFR、高血压级别的相关性。采用ROC曲线计算胱抑素C诊断原发性高血压患者早期肾损伤的临界点。结果肾功能中度及以上损伤组肌酐、胱抑素C高于肾功能轻度损伤组及肾功能正常组,肾功能轻度损伤组胱抑素C高于肾功能正常组(均P<0.05),GFR与胱抑素C呈负相关(r=-0.388,P<0.01)。高血压3级组胱抑素C高于高血压1级、2级组,高血压2级组胱抑素C高于高血压1级组(P<0.05)。高血压级别与胱抑素C呈正相关(r=0.556,P<0.01);根据受试者工作特征(ROC)曲线,胱抑素C诊断原发性高血压患者早期肾损伤的最佳临界点为0.85mg/L,其敏感度为64%,特异度为64%,ROC曲线下面积为0.684。结论胱抑素C是原发性高血压患者早期肾功能损伤的重要诊断指标之一。