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目的探讨输尿管镜在治疗顽固性肾绞痛的治疗效果。方法对65例顽固性肾绞痛患者施行检查及治疗。结果65例患者中有60例为输尿管结石，左侧25例，右侧33例，2例为双侧，均进行输尿管镜下气压弹道碎石取石术及套石治疗，1例输尿管上段结石移位至肾盂，行双J管内引流及二期行ESWL治疗；1例为输尿管癌，给予取活栓后限期行输尿管癌根治术，3例为输尿管炎性狭窄，其中2例输尿管狭窄扩张后置双J管内引流术，1例输尿管狭窄扩张失败，行开放手术。结论经尿道输尿管镜是顽固性肾绞痛的诊断及治疗安全、有效的优选方法，