【摘 要】
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目的:研究中药注射液血必净治疗严重创伤所导致感染性休克、凝血功能障碍的作用机制。方法:收集自2011年1月至2014年1月本院及松滋市人民医院收治的严重创伤所并发感染性休克
【机 构】
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荆州市第三人民医院普外科,松滋市人民医院普外科
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目的:研究中药注射液血必净治疗严重创伤所导致感染性休克、凝血功能障碍的作用机制。方法:收集自2011年1月至2014年1月本院及松滋市人民医院收治的严重创伤所并发感染性休克患者52位,均合并有凝血功能异常,随机分为正常治疗组(简称A组)24例和血必净治疗组(简称B组)28例。两组患者年龄、性别、APACHEⅡ评分无统计学差异(P>0.05)。分别在用药前及用药后第3、7天3个时间点分别进行APACHEⅡ评分,同时抽取静脉血测血PLT、PT、TT、APTT、FBG、D-D、vWF、PAI-1的变化,出血情况改善、凝血指标恢复正常为有效,否则为无效。统计两组患者28d病死率。结果:两组患者凝血参数指标PLT、PT、TT、FBG、APTT、D-Dimer数值比较,治疗后第7天血必净组改善更明显,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血管内皮相关指标vWF、PAI-1比较,血必净组有明显改善,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗有效率、凝血参数、血管内皮相关指标、APACHEⅡ评分、28d生存率等方面比较,均有明显提高,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:严重创伤并发感染性休克时,应用中药注射液血必净治疗,可以更加有效地减低感染性休克体内的促凝物质血浆水平,从内源、外源性凝血途径,促纤溶系统等方面有效地改善了感染性休克过程中凝血系统紊乱,有非常明显的治疗作用。
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