【摘 要】
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目的 观察842例医院感染患者病原菌的菌种分布及其耐药性.方法 天津市第三中心医院2019年住院患者中发生医院感染的患者842例,采集标本后使用VITEK-2Compact全自动微生物分析系统进行菌株检测,采用佰珞仪器法、最低抑菌浓度法和琼脂纸片扩散法进行药敏试验.结果 842例医院感染患者共分离出病原菌499株,其中革兰阴性菌338株、革兰阳性菌117株、真菌33株、支原体11株.338株革兰阴性菌中,肺炎克雷伯菌107株、鲍曼不动杆菌69株、大肠埃希菌68株、铜绿假单胞菌37株、其他革兰阴性菌57株,
【机 构】
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天津市第三中心医院感染疾病科天津市重症疾病体外生命支持重点实验室天津市人工细胞工程技术研究中心天津市肝胆疾病研究所,天津300170;天津市第三中心医院感染管理科
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目的 观察842例医院感染患者病原菌的菌种分布及其耐药性.方法 天津市第三中心医院2019年住院患者中发生医院感染的患者842例,采集标本后使用VITEK-2Compact全自动微生物分析系统进行菌株检测,采用佰珞仪器法、最低抑菌浓度法和琼脂纸片扩散法进行药敏试验.结果 842例医院感染患者共分离出病原菌499株,其中革兰阴性菌338株、革兰阳性菌117株、真菌33株、支原体11株.338株革兰阴性菌中,肺炎克雷伯菌107株、鲍曼不动杆菌69株、大肠埃希菌68株、铜绿假单胞菌37株、其他革兰阴性菌57株,其中耐碳青霉烯大肠埃希菌4株、耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌47株.117株革兰阳性菌中,屎肠球菌43株、金黄色葡萄球菌23株、表皮葡萄球菌17株、粪肠球菌17株、其他革兰阳性菌17株.33株真菌中,白假丝酵母菌16株、曲霉菌6株、其他真菌11株.大肠埃希菌对氨苄西林、头孢呋辛、庆大霉素、环丙沙星、复方新诺明、左旋氧氟沙星的耐药率均超过30％;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢呋辛、呋喃妥因的耐药率均超过30％;铜绿假单胞菌对替卡西林、庆大霉素、头孢吡肟的耐药率均超过20％;鲍曼不动杆菌对多数临床应用的抗生素普遍耐药,仅对头孢哌酮/舒巴坦、替加环素、多黏菌素的耐药率低.革兰阳性菌均对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感;其中金黄色葡萄球菌对庆大霉素、环丙沙星、米诺环素、利福平、呋喃妥因、四环素、头孢唑啉、复方新诺明的耐药率均低于30％;表皮葡萄球菌对庆大霉素、米诺环素、利福平、呋喃妥因、四环素的耐药率均低于30％;屎肠球菌对临床常用抗菌药物普遍耐药,耐药率均超过30％;粪肠球菌对氨苄西林、青霉素G、呋喃妥因的耐药率均低于30％.结论 842例医院感染患者的主要病原菌为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌等革兰阴性菌,对氨苄西林、头孢呋辛、庆大霉素等耐药率较高.检出的屎肠球菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌均对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感.
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