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目的 探讨良性前列腺增生开放手术后排尿困难的发生原因及处理方法。 方法 分析总结 5 6例良性前列腺增生开放手术后排尿困难患者的原因及处理经验。排尿困难的原因有膀胱颈口狭窄或孪缩、尿道狭窄、腺体残留或复发、膀胱逼尿肌乏力或神经源性膀胱机能障碍和其他泌尿系疾患。 结果 手术治疗 4 8例 ,成功 4 5例 (94 % ) ,术后随访 2～ 84个月 ,平均 38个月 ,均排尿通畅。 3例失败 ,长期留置耻骨上膀胱造瘘。 结论 正确的术前诊断、术中及术后处理是预防术后发生排尿困难的关键