目的应用经颅多普勒(TCD)健康查体,早期发现脑供血不足、脑血管痉挛、脑动脉硬化等具有脑血管疾病发病趋势的脑血管病变,为早期预防和治疗脑血管疾病提供客观依据。方法应用TCD检测仪对300例健康体检者,使用2 MHz脉冲探头,经颞窗检测大脑左右两侧中动脉(MCA)、前动脉(ACA)、后动脉(PCA),经枕窗检测基底动脉(BA)、椎动脉(VA),探测颅内主要动脉血管的血流速度、血流方向及血流性质,并观察频谱形态、脉动指数等变化;收集查体者个人信息、病史资料及目前存在的临床症状,对不同年龄段的脑血管病变及脑血管频谱形态、脉动指数、血流速度、性质等改变进行统计。结果 300例被检者中,有249例(82.9%)有脑血管改变,其中有频谱形态学改变者110例,占36%;动脉硬化32例,占10.6%;VA痉挛和供血不足分别是48例和106例,各占16%和35.3%;BA痉挛和供血不足分别是18例和130例,各占6%和43%;MCA痉挛和供血不足,异常率分别是12例和88例,各占4%和29.3%。单纯ACA痉挛者多发生在30~40岁左右较年轻的人群。PCA痉挛发病率较低。在所检病例中31~50岁145例占48.3%,异常率最高,居所检脑血管病变的首位。结论通过TCD查体检测,发现脑血管疾病有逐步年轻化的趋势。早期TCD检测能及早发现脑血管疾病或有脑血管疾病发病趋势的脑血管改变,对脑血管病的发生及发展达到早期预警作用,同时对已经发生的较重的动脉硬化、椎-基底动脉痉挛及供血不足提供治疗依据。