吴茱萸热熨腹部预防颅脑术后便秘的临床疗效观察

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  【摘要】目的:探究吴茱萸热熨腹部预防颅脑术后便秘的临床疗效。方法:本次研究对象选择2018年5月至2019年3月期间于我院接受诊断治疗的90例颅内手术患者。结果:观察组患者经过吴茱萸热熨法干预后51.11%的患者预防显效,35.56%的患者预防有效,13.33%的患者预防无效;对照组中28.89%的患者预防显效,33.33%患者预防有效,37.78%的患者预防无效。观察组预防总有效率(86.67%})与对照组总有效率(62.22%)对比明显较高;观察组有3例患者接受1次灌肠,1例患者接受2次灌肠,1例患者接受3次灌肠,其余患者未接受灌肠;对照组有6例患者接受1次灌肠,4例患者接受2次灌肠,3例患者接受3次灌肠。观察组患者接受灌肠总次数要明显少于对照组;观察组患者排便间隔时间( 1.18±0.532)、排便费力程度( 1.14±0.507)、粪便性状(1.20±0.505)、排便时间(1.45±0.705)等指标与对照组患者排便间隔时间(1.96±0.771)、排便费力程度( 1.46±0.679)、粪便性状(1.44±0.648).排便时间(1.62±0.877)等指标对比均存在明显的差异。结论:对颅脑术后患者采取吴茱萸热熨腹部的方法进行便秘的预防,具有较为理想的预防效果,可明显减少灌肠次数,改善便秘相关症状。
  【关键词】吴茱萸;热熨;腹部;颅脑术后便秘
  【中图分类号】R473.6
  【文献标识码】B
  【文章编号】1002-8714( 2019) 04-0041-02
  前言
  颅脑手术较为多见的并发症为便秘,其中开塞露灌腸、腹部按摩以及排便训练为该并发症的常用预防手段,但是局限性较强。腹部按摩对肠道的血液循环有较好的促进作用,对肠胃蠕动有刺激作用,吴茱萸外敷可温中理气,对肠道蠕动有较强的促进作用…。
  1 资料及方法
  1.1 一般资料
  本次研究对象选择2018年5月至2019年3月期间于我院接受诊断治疗的90例颅内手术患者。人组的所有接受颅内手术患者均在全麻下进行的。对人组患者进行分组研究。观察组中有45例患者,20例患者为男性,25例患者为女性;最小年龄患者12岁,最大者76岁,平均( 42.38±14.38)岁;27例患者接受的是颅脑外伤手术,18例患者接受的是脑出血钻孔引流术。对照组中有45例患者,18例患者为男性,27例患者为女性;最小年龄患者12岁,最大者75岁,平均( 41.74±13.82)岁;25例患者接受的是颅脑外伤手术,20例患者接受的是脑出血钻孔引流术。
  1.2 研究方法
  对照组患者接受常规护理:术前对患者进行床上排便锻炼,患者使用便盆,接受模拟排便训练,要注意患者的隐私;对患者进行腹部按摩的指导;对于三天无大便者,根据患者病情进行生理盐水不保留灌肠。
  观察组患者同样接受常规护理,另外接受吴茱萸热熨法干预,干预在术后第一天开始。去2509粗盐和2509吴茱萸,对其进行混合加热,加热温度为60℃至70℃之间,然后将其装入带有拉链的布袋中。患者取仰卧位,将布袋沿患者腹部神阙穴以及周围相关穴位进行顺时针推熨,推熨时间在10分钟左右,用力要适当,根据患者情况进行力度的调整,随着温度的下降不断的增加力度,速度逐渐减慢。每天进行两次,按摩时间为1周。
  1.3 统计学方法
  我院在进行数据分析时,所应用分析的软件是SPSS22.0。用(x± s)表示计数资料,x2检验计数资料,通过T检验对研究中的数据进行检验,我们以(P<0.05)为有统计学意义。
  2 结果
  由表1,观察组患者经过吴茱萸热熨法干预后51.11%的患者预防显效,35.56%的患者预防有效,13.33%的患者预防无效;对照组中28.89%的患者预防显效,33.33%患者预防有效,37.78%的患者预防无效。观察组预防总有效率(86.67%)与对照组总有效率(62.22%)对比明显较高。
  由表二,观察组有3例患者接受1次灌肠,1例患者接受2次灌肠,1例患者接受3次灌肠,其余患者未接受灌肠;对照组有6例患者接受1次灌肠,4例患者接受2次灌肠,3例患者接受3次灌肠。观察组患者接受灌肠总次数要明显少于对照组。
  由表3,观察组患者排便间隔时间( 1.18±0.532)、排便费力程度( 1.14±0.507)、粪便性状(1.20±0.505)、排便时间(1.45±0.705)等指标与对照组患者排便间隔时间( 1.96±0.771)、排便费力程度( 1.46±0.679)、粪便性状(1.44±0.648)、排便时间(1.62±0.877)等指标对比均存在明显的差异。
  3 讨论
  颅脑术后,患者颅内压通常处于临界状态,若有便秘情况出现,排便时用力过大,会使颅内压异常增大,导致患者出现抽搐、昏迷等不良现象,严重者可能会对患者生命安全造成严重威胁[2]。经过本次研究发现,通过吴茱萸热熨法干预与常规护理的有效结合,预防效果比较理想,明显的减少了灌肠次数,便秘相关症状改善效果明显。
  综上,对颅脑术后患者采取吴茱萸热熨腹部的方法进行便秘的预防,具有较为理想的预防效果,可明显减少灌肠次数,改善便秘相关症状。
  参考文献
  [1]陈燕华,林满秋,陈娇,等吴莱萸贴敷神阙穴配合腹部按摩预防脑卒中后便秘的效果评价[J]中国实用护理杂志,2015,29(7):17-19
  [2]夏伟琴,沈小平,梅国丰腹部穴位按摩联合中药贴敷神阙穴预防颅脑损伤患者便秘的效果观察[J]护理学报,2014,20( 11B):66-68
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