临床路径及按病例支付改革对小儿腹股沟疝医疗行为和质量变化研究

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目的:评估县级医院临床路径及支付方式改革试点后医疗行为和质量效果变化,为相关政策提供依据。方法:调取2010年1月-2011年7月项目医院与对照医院在试点前后的小儿腹股沟疝全部病例,用倍差法来评价试点病种的医疗质量、住院日和抗生素使用情况。结果:试点后小儿腹股沟疝的平均住院日和术前平均住院日分别缩短了1.56和0.11天;抗生素使用天数延长了0.79天;医疗服务质量无变化。结论:临床路径及支付方式改革试点促使医院提高了效率,保证高质量的医疗服务,但应结合当地实际逐步完善。
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