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目的：探讨各种类型“诊断性室性早搏”，即有Q波的室性早搏的产生机理及其与临床疾病的关系。方法：对12导联同步分析心电图及12导联动态心电图中选取符合有Q波的室性早搏的图例95例分为A、B、C三型．分析其起源、产生机理及病因。结果：有Q波的室性早搏72％起源于左室，28％起源于右室。这三种类型的有Q波的室性早搏的形态改变与心肌梗死无明显关系，甚至与器质性心脏疾病的关系不大。结论：有Q波的室性早搏对心肌梗死的诊断价值十分有限，个别伴有ST段弓背抬高的室性早搏提示心肌梗死时需密切结合临床。