【摘 要】
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目的系统评价药物流产(medical abortion,MA)与手术流产(surgical abortion,SA)对我国未育妇女再次妊娠带来的影响,从而为意外怀孕妇女选择流产时提供一定的参考建议。方法在
【机 构】
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中南大学湘雅公共卫生学院流行病学与卫生统计学系,天津市武清区人民医院检验科
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目的系统评价药物流产(medical abortion,MA)与手术流产(surgical abortion,SA)对我国未育妇女再次妊娠带来的影响,从而为意外怀孕妇女选择流产时提供一定的参考建议。方法在线检索Pub Med、Cochrane Library、Web of Science、Ovid、Embase、中国知网(China national knowledge infrastructure,CNKI)、中国生物医学文献数据库(Chinese biomedicine literature database,CBM)、万方数据库与重庆维普信息数据库,按照纳入标准纳入文献,并进行文献质量评价。运用Review Manager 5.3软件进行统计分析。结果本研究共纳入7项队列研究,包含2 946例初产妇。结果表明,除MA后再次妊娠的先兆流产(OR=0.38,95%CI:0.28~0.52),产后出血(OR=0.35,95%CI:0.25~0.48)、胎盘前置(OR=0.53,95%CI:0.31~0.90)、胎盘粘连(OR=0.33,95%CI:0.23~0.48)和胎盘残留(OR=0.22,95%CI:0.14~0.35)发生率较SA组低外,其他高危妊娠的发生率差异无统计学意义(均有P>0.05)。结论 MA优于SA,可以作为育龄妇女非意愿妊娠的首选。但流产对再次妊娠仍然存在伤害,对于妇女来说,应当重视首次怀孕,从根本上减少流产对孕妇本身及再次妊娠分娩带来的不良影响。
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