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目的:探讨HRCT在中耳炎继发面神经骨管破坏诊断中的应用价值.方法:采用高分辨率骨算法薄层连续扫描后行中耳重建放大,显示面神经骨管各段的解剖结构.回顾性分析23例经手术证实的中耳炎继发面神经骨管破坏的HRCT表现.结果:1.胆脂瘤型中耳炎继发的面神经骨管破坏最多(91%);2.面神经骨管破坏以鼓室段和迷路段为主(73%);3.发生于上鼓室和鼓窦区的病变易继发面神经骨管破坏;4.面神经骨管破坏大部分合并面神经损伤而致面瘫.结论:HRCT对中耳炎继发面神经骨管破坏的诊断,对临床制定正确的手术方案,避免面神经损伤,提高手术成功率具有重要价值.