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目的
探讨妊娠糖尿病患者应用瞬感扫描式葡萄糖监测系统对孕期体重增长及生活质量的影响。
方法2017年8月—2019年1月选择在广州市某3家三甲医院内分泌科确诊的妊娠糖尿病患者,根据血糖监测意愿分为观察组39例和对照组43例。观察组使用瞬感扫描式葡萄糖监测系统(每14天更换一次传感器)结合指尖血糖监测,要求传感器识别为低血糖时必须监测指尖血糖对比,其余监测点孕妇可选择性监测空腹和餐后血糖。对照组患者入组后仅采用指尖血糖监测(至少监测2次/d,包括空腹和餐后2 h血糖)。两组患者均根据血糖监测结果进行饮食、运动等自我管理指导,纳入微信管理,指导一日生活日志记录方法。在研究开始及随访第2周使用WHO-5幸福感指数量表调查两组患者幸福感指数得分;妊娠结束,记录患者围产期平均血糖水平、低血糖事件发生情况,以及不同BMI患者孕期体重增长合格率。
结果第2周时,观察组患者幸福感指数得分高于对照组,差异有统计学意义(P=0.037)。观察组患者采用不同血糖监测方式的空腹及餐后2 h葡萄糖差异无统计学意义(P>0.05);两组患者孕期血糖控制(空腹及餐后2 h)水平差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者对低血糖的检出率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.042)。至妊娠结束,分层分析显示孕前BMI在18.5~24.9 kg/m2的观察组患者体重增长合格率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.035)。
结论妊娠糖尿病患者使用瞬感扫描式葡萄糖监测系统使孕期体重控制更合理,且全程无痛,提高患者幸福感指数。