目的探讨小儿神经母细胞瘤发病临床特点及治疗措施,改善预后。方法对郑州大学第一附属医院2005年1月至2011年1月收治的34例神经母细胞瘤患儿的临床资料进行分析。结果临床表现情况:发病年龄5个月～14岁,平均3.2岁;确诊前平均就诊时间5.6个月。首发部位于后腹膜占64.7%(22/34),发热为主要症状占44.1%(15/34),肿块为主要体征占100.0%(34/34)。诊断情况:病理确诊者32例,其中神经母细胞瘤23例,神经节母细胞瘤9例;影像结合胸水培养发现神经细胞确诊者2例。临床分期:Ⅱ期4例,Ⅲ期7例,Ⅳ期23例。实验室检查情况:26例行24 h尿香草扁桃酸定量检测,其中>30mg/24 h 8例,≤30 mg/24 h 18例;31例行血清乳酸脱氢酶检测,其中>700 u.L-112例,≤700 u.L-119例;8例行血清甲胎蛋白定性检测,均为阴性。生存情况:6例无瘤生存,10例带瘤生存,7例因术后放弃化疗而死亡,11例因病情恶化或复发死亡。1 a生存率82.5%,2 a生存率55.9%,5 a生存率11.7%。结论对影像学检查发现腹腔结节、肿物,而体检未发现其他阳性体征,并排除感染性疾病后的儿童,医生应高度警惕,考虑该病的可能性;对术后需化疗的病例,要增强信心,鼓励患儿及家长,克服困难,及时配合并坚持完成化疗。