【摘 要】
：
目的建立老年慢性硬膜下血肿患者术后谵妄发生风险列线图预测模型。方法采用便利抽样法选取2017年1月—2020年1月中国医科大学附属盛京医院收治的老年慢性硬膜下血肿患者450例为研究对象，根据患者是否发生谵妄分为谵妄组（n=135）和非谵妄组（n=315），对比分析两组患者的各项指标。利用单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨老年慢性硬膜下血肿患者术后谵妄发生的独立危险因素，建立基于独立危险
【机 构】
：
中国医科大学附属盛京医院手术室，沈阳 110004,中国医科大学附属盛京医院第一神经外科，沈阳 110004,中国医科大学附属盛京医院手术室，沈阳 110004,
论文部分内容阅读
目的建立老年慢性硬膜下血肿患者术后谵妄发生风险列线图预测模型。
方法采用便利抽样法选取2017年1月—2020年1月中国医科大学附属盛京医院收治的老年慢性硬膜下血肿患者450例为研究对象，根据患者是否发生谵妄分为谵妄组（n=135）和非谵妄组（n=315），对比分析两组患者的各项指标。利用单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨老年慢性硬膜下血肿患者术后谵妄发生的独立危险因素，建立基于独立危险因素的谵妄风险发生列线图预测模型，采用ROC曲线及校正曲线衡量模型的判别能力、预测效力。
结果450例老年慢性硬膜下血肿术后患者术后发生谵妄135例，谵妄发生率为30.0%。单因素分析显示，不同年龄、酗酒史、Markwalder分级和术后疼痛分级的患者谵妄发生率比较差异有统计学意义（χ2值分别为23.069、27.325、36.081、44.834；P<0.05）；Logistic回归分析显示，高龄、术前Markwalder分级为Ⅳ级、酗酒史及术后重度疼痛是患者发生术后谵妄的独立危险因素（P<0.05）。基于独立危险因素建立老年慢性硬膜下血肿患者术后谵妄风险列线图预测模型，Bootstrap内部验证法证明模型预测精准度良好（C-index为0.904），Nomogram模型计算ROC曲线下面积为0.904。
结论本研究构建的谵妄风险列线图预测模型具有良好的精确度及区分度，预测能力良好，可以提高对于老年慢性硬膜下血肿患者术后谵妄发生高危人群的筛选效能。
其他文献
目的探讨辽宁省首例新型冠状病毒肺炎确诊孕妇分娩早产儿的诊治经过及近期随访结果。方法选取辽宁省首例新型冠状病毒肺炎确诊孕妇分娩早产儿1例，回顾性分析其临床特点、实验室及影像学检查以及近期随访结果，并对2020年以来国内外报道的新型冠状病毒肺炎确诊孕妇分娩新生儿情况的资料进行文献复习。结果(1)本例患儿生后出现窒息及呼吸困难，病程中存在血小板升高及血清γ-谷氨酰转肽酶及胆汁酸增高。出院后随访相关指标均
目的 分析在护理部管理中应用执行力管理联合积分考核对其效能的影响效果.方法 我院护理部自2020年1月起在护理管理中应用执行力管理与积分考核两种模式联合的方式进行管理,
目的 探讨在门诊分诊护理中应用以患者为中心的优质护理的效果.方法 选取2019年11月-2020年11月间在门诊接受治疗的患者100例作为研究对象,随机分为对照组(常规护理,50例)和
本文对国内外有关婴幼儿喂养困难评估工具从五个特定人群进行综述,旨在方便工作人员在开展喂养困难评估工作时选择科学、适用的评价工具,为今后临床护理干预提供借鉴和参考.
目的:分析探讨在临床护理过程中加入耳穴压豆法治疗冠心病患者效果.方法:研究共抽取60例冠心病病例,来源时间2019年1月至2021年1月,获得患者完整资料后进行分析.分组方式结合
目的 探讨糖尿病护理门诊在对糖尿病治疗中的作用.方法 根据随机的方法选择2019年11月至2020年11月通过门诊收治90例患有糖尿病的患者,作为本次计划的研究对象,根据随机分组
过敏性紫癜(Henoch-Schönlein purpura，HSP)，又称为免疫球蛋白A血管炎，是最常见的儿童血管炎，可累及皮肤、胃肠道、关节和肾脏，糖皮质激素为合并消化系统症状的HSP的常规治疗方案。鉴于糖皮质激素的不良反应，临床上常联合抑酸剂治疗，包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。抑酸剂可能通过缓解消化道症状、辅助治疗HSP继发性急性胰腺炎、抑制幽门螺杆菌、减轻激素不良反应对HSP发挥治疗作
目的探讨疮灵液外用治疗局部破溃非哺乳期乳腺炎患者疗效及对创面炎症的影响。方法选择南京中医药大学附属医院乳腺外科2018年1月—2019年6月收治的64例局部脓肿、窦道破溃期非哺乳期乳腺炎患者,根据采用的治疗方案不同分为2组,对照组33例给予常规治疗,疮灵液组31例给予疮灵液外用,比较2组治疗前和治疗4周后创面症状评分、创面组织炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,Spearman分析
目的:探讨孕早期血糖、血脂及体质量水平预测妊娠糖尿病发生风险的临床价值。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月赣南医学院第一附属医院产科门诊产检孕妇80例为研究对象
目的 探讨针对性护理在人工肝血浆置换术患者护理中的应用效果.方法 根据随机的方法选择2019年4月至2020年4月通过门诊收治80例人工肝血浆置换术的患者,作为本次计划的研究对