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患者，女，54岁。2000年4月洗澡时发现右乳外上象限有一肿物，无触痛、质硬、表面光滑、活动度差。来院做活检病理报告：浸润性导管腺癌。随即行右乳腺癌根治术，术后化疗1疗程，方案为CMF。放疗1疗程，设内乳野及右锁骨上区、右腋下区联合野、胸壁野。DT分别为45GY、60GY、50GY。此后每年定期复查，未发现复发。2003年7月患者自觉进食哽噎感1个月、逐渐加重、消瘦。入院做上消化道钡透提示：上段食道癌。做胃镜取病理报告：低分化鳞状细胞癌。临床分期为T1 N0 M0。给予放射治疗，病人俯卧位，两个前斜野加4