【摘 要】
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目的探讨氟比洛芬酯对甲状腺癌手术患者血流动力学、术后疼痛、炎性因子的影响。方法将120例甲状腺癌患者随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。观察组于手术结束前30 min静
【机 构】
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杭州市肿瘤医院肿瘤外科,杭州市第一人民医院,南京医科大学附属杭州医院普外科
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目的探讨氟比洛芬酯对甲状腺癌手术患者血流动力学、术后疼痛、炎性因子的影响。方法将120例甲状腺癌患者随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。观察组于手术结束前30 min静脉注射氟比洛芬酯50 mg,对照组静脉注射同等剂量的0.9%氯化钠注射液。比较两组麻醉诱导前、拔管前、拔管即刻、拔管后2 h的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏血氧饱和度(SpO2)变化及术前和术后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平。采用视觉模拟评分(VAS)评分评价两组患者术后2 h、12 h、24 h的疼痛程度。观察两组术后的不良反应发生率。结果观察组患者拔管前、拔管即刻HR、MAP水平低于对照组(t分别=2.19、5.64、3.16、6.87,P均<0.05)。观察组患者术后2 h、12 h、24 h hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均低于对照组(t分别=6.13、7.84、7.16、7.34、9.02、8.35、8.26、9.59、9.06,P均<0.05)。观察组术后2 h、12 h、24 h VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=21.62、31.89、26.71,P均<0.05)。两组均未见严重不良反应事件,差异无统计学意义(χ2=0.12,P>0.05)。结论氟比洛芬酯能有效降低甲状腺癌术后炎症反应状态,减轻术后血流动力学波动,提高术后镇痛效果,安全性较高。
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