【摘 要】
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抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎是一种自身免疫性脑炎,好发于儿童及青年.除病毒感染,畸胎瘤是导致其发生的重要原因之一,机制可能是患者畸胎瘤组织中异位表达NMDAR而引起机体产生相应抗体.患者起初多以神经精神症状或者癫痫发病,但常规抗癫痫或抗精神病药物疗效较差,若无及时有效的干预措施,死亡率较高,尽早手术切除相应卵巢肿瘤或附件能有效改善患者结局.妊娠期间,孕妇同样有发生抗NMDAR脑炎可能,通常孕中晚期发病患者胎儿结局优于孕早期患者,经及时有效治疗,孕妇往往能够继续维持妊娠至孕晚期.因此,对于
【机 构】
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四川大学华西第二医院妇产科出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室,四川成都610041
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抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎是一种自身免疫性脑炎,好发于儿童及青年.除病毒感染,畸胎瘤是导致其发生的重要原因之一,机制可能是患者畸胎瘤组织中异位表达NMDAR而引起机体产生相应抗体.患者起初多以神经精神症状或者癫痫发病,但常规抗癫痫或抗精神病药物疗效较差,若无及时有效的干预措施,死亡率较高,尽早手术切除相应卵巢肿瘤或附件能有效改善患者结局.妊娠期间,孕妇同样有发生抗NMDAR脑炎可能,通常孕中晚期发病患者胎儿结局优于孕早期患者,经及时有效治疗,孕妇往往能够继续维持妊娠至孕晚期.因此,对于卵巢畸胎瘤导致副肿瘤性脑炎,应早诊断、早治疗,并进行深入了解,对于该病的治疗及预防,以及后续随访指导有较大意义.
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随着肿瘤治疗技术的不断发展,恶性肿瘤患者的生存率不断提高,但肿瘤的放化疗是种双刃剑,在杀灭癌细胞,拯救患者生命的同时,也不可逆转地伤害了女性的卵母细胞,造成育龄女性及女童的不孕及早绝经.需要进行放化疗的一些良性疾病,也同样会导致女性生育力的丧失.2020年,中国新发癌症患者457万[1],估计中国每年需要生育力保护/保存的女性患者超过200万,为这些患者提供及时的生育力保护/保存咨询并选择适合的治疗方式非常重要[2].与此同时,生育力保护/保存方法技术正在飞速发展,从传统的胚胎冻存、卵母细胞冻存,到新技术
目的 探讨青光眼伴白内障患者临床治疗中选用超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术方案的效果及对角膜内皮细胞的影响.方法 选取2016年8月至2020年1月进入本院接受诊治的60例青光眼伴白内障患者随机分为两组.对照组(30例,患眼32眼)治疗术式选择小梁切除术,观察组(30例,患眼34眼)术式选择白内障超声乳化人工晶状体植入+小梁切除术.观察患者眼压、视力、前房改善情况及并发症发生情况等.结果 观察组术后3个月眼压为(15.50±4.17)mmHg,相比对照组的(18.43±4.28) mmHg更低,差异有
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目的 分析绝对期青光眼患者剧烈眼痛的药物治疗效果.方法 共23例,先球后注射2％利多卡因2ml,再球后注射氯丙嗪25mg,注射后眼部用绷带加压包扎24小时,并使用20％甘露醇250ml及地塞米松5mg静滴一次,服用醋甲唑胺片每次25mg,每日二次,滴卡替洛尔滴眼液每次一滴,每天二次.结果 经本方法治疗者眼痛缓解,均未做眼球摘除手术.结论 以球后注射氯丙嗪为主的药物综合治疗可减轻绝对期青光眼的疼痛症状.方法 简便、易行、经济、有效,是缓解绝对期青光眼患者顽固性眼痛的一种方法,值得基层医院选用.
目的 探究协同式技能训练联合自我管理行为引导对原发性闭角型青光眼(Primary angle-closure glaucoma,PACG)患者术后自我管理能力及自我效能的影响.方法 选取我院2018年9月～2019年9月PACG患者110例,根据入院顺序分组,各55例.对照组给予常规护理,观察组于对照组基础上加用协同式技能训练联合自我管理行为引导.对比两组干预前后自我管理能力、自我效能、焦虑量表(HADS-A)、抑郁量表(HADS-D)、生活质量问卷(NEI VFQ-25)评分.结果 干预后观察组自我管理
目的 探讨白内障日间手术病房中应用互联网健康教育APP的临床效果.方法 借助随机抽样法将2020年1月-2020年12月期间在我院接受白内障日间手术治疗的120例患者分为对照组与研究组,分别接受常规健康干预,常规健康干预的基础上实施互联网健康教育APP宣教,对比患者疾病健康知识掌握情况、视力改善情况、并发症情况、健康教育满意度.结果 干预前患者疾病健康知识掌握情况差异不明显(P＞0.05),干预后研究组疾病健康知识掌握情况总分高于对照组(P＜0.05),出院后不同时间点视力改善情况均高于(P＞0.05),
目的:分析错配修复(MMR)蛋白缺失型子宫内膜癌患者临床病理特征与上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)、神经型钙黏蛋白(N-cadherin)表达之间的相关性.方法:选择2016年1月至2018年6月在宁夏医科大学总医院手术治疗,术后病理确诊为子宫内膜癌伴MMR缺失即MMR(-)的子宫内膜癌患者40例,另选择同期MMR表达正常即MMR(+)的子宫内膜癌患者40例为对照组,E-cadherin、N-cadherin单克隆抗体行石蜡组织切片免疫组化染色,对比性分析其表达与临床病理特征的相关性.结果:MMR(
目的 探讨认知行为干预策略对葡萄膜炎并发白内障患者术后负性情绪及自我护理能力量表(ESCA)评分的影响.方法 选取2018年1月～2019年3月我院葡萄膜炎并发白内障患者74例,依照入院时间分为研究组(37例)、对照组(37例).对照组给予常规护理干预,研究组于对照组基础上予以认知行为干预策略干预,比较两组术后并发症发生率、患者满意度、干预前后焦虑自评量表(SAS)评分及ESCA评分.结果 研究组术后并发症发生率为2.70％(1/37),低于对照组24.32％(9/37)(P＜0.05);干预后研究组SA
1女性生育力的评估rn女性生育力的评估主要涉及对卵巢储备功能、子宫内膜容受性、全身因素等的评价,其表现指标有不孕、复发性流产和反复种植失败.女性生育力低下最重要的原因还是卵巢性生育力低下,主要体现在卵巢储备低下、排卵障碍及卵巢反应不良3个方面.分述如下.
目的 探讨视频结合回授法在滴眼药水患者中的应用效果.方法 选取2018年6月～8月在眼科住院63例患者为研究对象,选取6月1日～7月14日入院的32例为对照组,住院期间给予常规健康教育,选取7月15日～8月30日入院的31例为观察组,在对照组基础上使用视频结合回授法进行健康教育,比较两组患者入院时和出院时滴眼药水相关知识,自我(家属)操作的正确率及常见错误方法差异是否有统计学意义.结果 与对照组相比,观察组的滴眼药水相关知识知晓率、自我(家属)操作的正确率明显高于对照组,滴眼药水实践操作中常见错误方法均低