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【摘 要】 目的：检测并分析心血管疾病患者中可溶性白细胞介素2受体（Soluble interleukin 2 receptor，SIL-2R）水平，以了解心血管疾病与可溶性白细胞介素2受体的关系。方法：采用酶标双抗体法对15例高血压疾病患者（EHT）、17例扩张型心肌病患者（DCM）、20例肥厚型心肌病患者（HCM）、14例冠心病患者（CHD）的血清SIL-2R含量进行检测，并与25例正常人（NC）比较，总结分析SIL-2R在4种心血管疾病中的变化与意义。结果：高血压疾病患者（EHT）、扩张型心肌病患者（DCM）血清的SIL-2R含量与正常人（NC）比较具有统计学意义（P0.05），肥厚型心肌病（HCM）患者、冠心病患者（CHD）的血清SIL-2R含量与正常人（NC）比较无统计学意义。结论：高血压疾病患者、扩张型心肌病患者血清的SIL-2R含量明显高于正常人对照组，提示可将可溶性白细胞介素2受体的含量作为诊断高血压及扩张型心肌病的指标。
【关键词】 SIL-2R 高血压 扩张型心肌病 肥厚型心肌病 冠心病
血清白细胞介素2受体（Interleukin 2 receptor，IL-2R）在白细胞介素2（Interleukin 2，IL-2）介导的免疫应答反应过程中扮演着至关重要的角色，而可溶性白细胞介素2受体是白细胞介素2受体家族的其中一个成员[1]。到目前为止已有大量关于可溶性白细胞介素2受体的研究，以心血管疾病为例，本文主要研究高血压疾病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、冠心病这四种疾病患者血清中可溶性白细胞介素2受体的含量，旨在为临床诊断这四种心血管疾病提供有力的实验依据。
1 研究资料与方法
1.1 研究资料
15例高血压疾病患者中，男性患者7例，女性患者8例，年龄45～71岁，平均年龄（50.2±3.3）岁，病程6个月～15年；17例扩张型心肌病患者中，男性患者9例，女性患者8例，年龄28～54岁，平均年龄（40.3±2.4）岁，病程6个月～10年；20例肥厚型心肌病患者中，男性患者10例，女性患者10例，年龄25～75岁，平均年龄（41.2±3.5）；14例冠心病患者中，男性患者8例，女性患者6例，年龄40～66岁，平均年龄（50.2±6.4）岁；25例正常人中，男性12例，女性13例，年龄28～49岁，平均年龄（30.3±5.6）岁。
1.2研究方法
血清标本均为患者及正常人在清晨空腹时于肘部静脉取血，于室温下自然凝固后离心分离血清，-30℃保存至同批测定。严格按照操作步骤采用酶标双抗体法对标本进行检测。
1.3统计学处理
采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。
2 结果
高血压疾病患者（EHT）、扩张型心肌病患者（DCM）血清的SIL-2R含量与正常人（NC）比较具有统计学意义（P0.05），肥厚型心肌病（HCM）患者、冠心病患者（CHD）的血清SIL-2R含量与正常人（NC）比较无统计学意义，见表1。
3 讨论
SIL-2R作为一项新的免疫学指标，成为医学界研究的热点之一，白细胞介素2是抗原经刺激产生，其抗原表面可表达白细胞介素2受体，其中释放入血液循环或培养上清中的称为可溶性白细胞介素2受体，是活化细胞膜白细胞介素2受体的a链成分，因细胞膜的脱落形成[2]。现阶段已有大量研究资料表明可溶性白细胞介素2受体与许多免疫性疾病有密切联系，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病中都伴有可溶性白细胞介素2受体含量的异常增加。在本研究中主要检测了四种心血管疾病患者血清中可溶性白细胞介素2受体的含量，结果表明，高血压疾病患者、扩张型心肌病患者血清的SIL-2R含量与正常人比较具有统计学意义（P0.05），肥厚型心肌病患者、冠心病患者的血清SIL-2R含量与正常人比较无统计学意义。
目前研究表明高血压疾病主要是以血管平滑肌细胞增生为主要病变[3]，本研究中高血压患者（768.54±106.78 U/ml）中可溶性白细胞介素2受体的含量显著高于正常人對照组（262.45±56.97 U/ml）。1976年Das首次发现扩张型心肌病患者存在淋巴细胞转化试验下降，之后对此类患者的细胞免疫情况进行了深入探究，目前普遍认为扩张型心肌病发病的主要原因是病毒感染后的免疫反应和自身免疫反应的相互作用[4]。在本研究中扩张型心肌病患者血清的SIL-2R含量（875.65±168.54 U/ml）显著高于正常人对照组（262.45±56.97 U/ml）。
综上所述，可溶性白细胞介素2受体可以作为一种免疫学指标应用于心血管疾病如高血压疾病、扩张型心肌病患者的检测，而对于肥厚型心肌病患者、冠心病患者的血清可溶性白细胞介素2受体含量与对照组比较无明显变化的结果有待于作进一步的研究，以便更深入的研究出可溶性白细胞介素2受体含量与不同心血管疾病之间的关联性，为临床心血管相关疾病的诊断提供有力的实验依据。
参考文献
[1]薛莉，罗兴林，王 艳，邓辉胜. 可溶性白细胞介素2受体与心血管疾病的关系初探[J]. 泸州医学院学报，2000，23（2）：121-122.
[2]景世宁，刘娟，董 波，四种心血管疾病血清可溶性白细胞介素2受体的变化及意义[J].中国厂矿医学，2002，15（6）：470-471.
[3]董波，辛成广，等. 扩张型及肥厚型心肌病可溶性白细胞介素2受体及自然杀伤细胞活性的临床研究[J].临床心血管病杂志，1994，10（3）：131 .
[4]许金成，王 淑，陈 群，等. 心血管疾病 患者血清可溶性白细胞介素2受体的变化及其临床意义[J]. 中国实用内科学杂志，1995，15（8）：474.
作者简介：张吉卿，（1986.4-），汉，安徽宿州人，安徽省第二人民医院检验师。
【关键词】 SIL-2R 高血压 扩张型心肌病 肥厚型心肌病 冠心病
血清白细胞介素2受体（Interleukin 2 receptor，IL-2R）在白细胞介素2（Interleukin 2，IL-2）介导的免疫应答反应过程中扮演着至关重要的角色，而可溶性白细胞介素2受体是白细胞介素2受体家族的其中一个成员[1]。到目前为止已有大量关于可溶性白细胞介素2受体的研究，以心血管疾病为例，本文主要研究高血压疾病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、冠心病这四种疾病患者血清中可溶性白细胞介素2受体的含量，旨在为临床诊断这四种心血管疾病提供有力的实验依据。
1 研究资料与方法
1.1 研究资料
15例高血压疾病患者中，男性患者7例，女性患者8例，年龄45～71岁，平均年龄（50.2±3.3）岁，病程6个月～15年；17例扩张型心肌病患者中，男性患者9例，女性患者8例，年龄28～54岁，平均年龄（40.3±2.4）岁，病程6个月～10年；20例肥厚型心肌病患者中，男性患者10例，女性患者10例，年龄25～75岁，平均年龄（41.2±3.5）；14例冠心病患者中，男性患者8例，女性患者6例，年龄40～66岁，平均年龄（50.2±6.4）岁；25例正常人中，男性12例，女性13例，年龄28～49岁，平均年龄（30.3±5.6）岁。
1.2研究方法
血清标本均为患者及正常人在清晨空腹时于肘部静脉取血，于室温下自然凝固后离心分离血清，-30℃保存至同批测定。严格按照操作步骤采用酶标双抗体法对标本进行检测。
1.3统计学处理
采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。
2 结果
高血压疾病患者（EHT）、扩张型心肌病患者（DCM）血清的SIL-2R含量与正常人（NC）比较具有统计学意义（P0.05），肥厚型心肌病（HCM）患者、冠心病患者（CHD）的血清SIL-2R含量与正常人（NC）比较无统计学意义，见表1。
3 讨论
SIL-2R作为一项新的免疫学指标，成为医学界研究的热点之一，白细胞介素2是抗原经刺激产生，其抗原表面可表达白细胞介素2受体，其中释放入血液循环或培养上清中的称为可溶性白细胞介素2受体，是活化细胞膜白细胞介素2受体的a链成分，因细胞膜的脱落形成[2]。现阶段已有大量研究资料表明可溶性白细胞介素2受体与许多免疫性疾病有密切联系，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病中都伴有可溶性白细胞介素2受体含量的异常增加。在本研究中主要检测了四种心血管疾病患者血清中可溶性白细胞介素2受体的含量，结果表明，高血压疾病患者、扩张型心肌病患者血清的SIL-2R含量与正常人比较具有统计学意义（P0.05），肥厚型心肌病患者、冠心病患者的血清SIL-2R含量与正常人比较无统计学意义。
目前研究表明高血压疾病主要是以血管平滑肌细胞增生为主要病变[3]，本研究中高血压患者（768.54±106.78 U/ml）中可溶性白细胞介素2受体的含量显著高于正常人對照组（262.45±56.97 U/ml）。1976年Das首次发现扩张型心肌病患者存在淋巴细胞转化试验下降，之后对此类患者的细胞免疫情况进行了深入探究，目前普遍认为扩张型心肌病发病的主要原因是病毒感染后的免疫反应和自身免疫反应的相互作用[4]。在本研究中扩张型心肌病患者血清的SIL-2R含量（875.65±168.54 U/ml）显著高于正常人对照组（262.45±56.97 U/ml）。
综上所述，可溶性白细胞介素2受体可以作为一种免疫学指标应用于心血管疾病如高血压疾病、扩张型心肌病患者的检测，而对于肥厚型心肌病患者、冠心病患者的血清可溶性白细胞介素2受体含量与对照组比较无明显变化的结果有待于作进一步的研究，以便更深入的研究出可溶性白细胞介素2受体含量与不同心血管疾病之间的关联性，为临床心血管相关疾病的诊断提供有力的实验依据。
参考文献
[1]薛莉，罗兴林，王 艳，邓辉胜. 可溶性白细胞介素2受体与心血管疾病的关系初探[J]. 泸州医学院学报，2000，23（2）：121-122.
[2]景世宁，刘娟，董 波，四种心血管疾病血清可溶性白细胞介素2受体的变化及意义[J].中国厂矿医学，2002，15（6）：470-471.
[3]董波，辛成广，等. 扩张型及肥厚型心肌病可溶性白细胞介素2受体及自然杀伤细胞活性的临床研究[J].临床心血管病杂志，1994，10（3）：131 .
[4]许金成，王 淑，陈 群，等. 心血管疾病 患者血清可溶性白细胞介素2受体的变化及其临床意义[J]. 中国实用内科学杂志，1995，15（8）：474.
作者简介：张吉卿，（1986.4-），汉，安徽宿州人，安徽省第二人民医院检验师。