【摘 要】
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目的 比较阴性法CT胰胆管造影(nCTCP)与磁共振胰胆管造影(MRCP)在胆系梗阻疾病的诊断作用.方法 55例经临床确诊的胆系梗阻病例予以回顾性分析,其中12例作过胆囊切除术.采用多层螺旋CT平扫、增强双期扫描.以门脉期数据经重组分别获得2D多平面重组像及厚块最小强度投影(MinIP)nCTCP像.2D磁共振(MR)成像采用T1WI、T2WI扫描序列;MRCP采用2D厚块SSFSE序列,以最大强
【机 构】
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214002,江苏省无锡市第二人民医院影像科,214002,江苏省无锡市第二人民医院影像科,214002,江苏省无锡市第二人民医院消化科,214002,江苏省无锡市第二人民医院影像科,214002,江
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目的 比较阴性法CT胰胆管造影(nCTCP)与磁共振胰胆管造影(MRCP)在胆系梗阻疾病的诊断作用.方法 55例经临床确诊的胆系梗阻病例予以回顾性分析,其中12例作过胆囊切除术.采用多层螺旋CT平扫、增强双期扫描.以门脉期数据经重组分别获得2D多平面重组像及厚块最小强度投影(MinIP)nCTCP像.2D磁共振(MR)成像采用T1WI、T2WI扫描序列;MRCP采用2D厚块SSFSE序列,以最大强度投影(MIP)显示胰胆管结构.应用5°评分法评价2种方法对胆管显示能力及胆囊、胆囊管和胰管显示率;对照临床诊断结果,就2种方法判别梗阻部位和性质作出比较.结果 nCTCP对胆管显示能力平均为4.46°(2°～5°),胆囊、胆囊管和胰管显示率分别为97.7%(42/43)、62.8%(27/43)及87.3%(48/55),MRCP相应为4.52°(2°～5°)、86.0%(37/43)、60.5%(26/43)和92.7%(51/55),两组间差异均无统计学意义(P值均＞0.05).2种方法同时发现14例肝内胆管变异、3例胆囊管残留;MRCP另见4例胰管变异,nCTCP为3例.定位准确度2种方法均为100%(55/55).nCTCP定性准确度为87.3%(48/55),MRCP为83.6%(46/55);结合2D像,二者分别为94.5%(52/55)、94.5%(52/55).结论 nCTCP、MRCP对胆系梗阻性疾病的诊断具有相近的效果,nCTCP可以作为MRCP检查的一种有效补充技术.2种方法结合2D像,不仅有助于提高定性诊断准确度,而且能提供临床更充分的参考信息。
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