【摘 要】
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目的:探讨抗生素降阶梯疗法对成人重症肺炎患者机械通气时间及氧合指数的影响.方法:以我院2016年11月—2018年11月收治的80例重症肺炎患者作为观察对象,循随机单盲法设对照组及观察组,均在抗休克、营养支持、纠正水电解质平衡紊乱、吸氧、祛痰及舒张支气管、人工气道机械通气等基础治疗前提下:对照组施予基础抗感染治疗3d,3d后根据血或痰病原学结果或症状综合评估抗生素疗效,感染未控制则上升抗生素等级;观察组则采用抗生素降阶梯疗法,3 d后同样评估,有效控制感染则合理降低抗生素等级,均持续治疗1周,比较两组临床
【机 构】
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福建三明市第二医院呼吸和危重症医学科,福建省永安市 366000
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目的:探讨抗生素降阶梯疗法对成人重症肺炎患者机械通气时间及氧合指数的影响.方法:以我院2016年11月—2018年11月收治的80例重症肺炎患者作为观察对象,循随机单盲法设对照组及观察组,均在抗休克、营养支持、纠正水电解质平衡紊乱、吸氧、祛痰及舒张支气管、人工气道机械通气等基础治疗前提下:对照组施予基础抗感染治疗3d,3d后根据血或痰病原学结果或症状综合评估抗生素疗效,感染未控制则上升抗生素等级;观察组则采用抗生素降阶梯疗法,3 d后同样评估,有效控制感染则合理降低抗生素等级,均持续治疗1周,比较两组临床相关参数、氧合指数、炎性因子水平及不良反应、继发感染等情况.结果:经治疗,观察组机械通气时间、住院时间及症状缓解时间均较对照组短(P<0.05);两组氧合指数(OI)水平均提升,氧浓度(FiO2)水平均降低,且相比于对照组,观察组OI水平更高,FiO2水平则更低(P<0.05);两组降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均呈不同幅度下降,观察组下降幅度大于对照组(P0.05),观察组继发感染率低于对照组(P<0.05).结论:相比于基础抗感染疗法,重症肺炎患者使用抗生素降阶梯疗法的机械通气时间、住院时间、症状缓解时间缩短,氧合指数改善,且炎性反应得到有效控制,不良反应较少.
其他文献
目的:探讨复方氨基酸联合针灸对老年脑瘫患者的疗效及对血清脯氨酸及神经功能的影响.方法:选取2018年6月1日—2021年6月1日我院收治的60例老年脑瘫患者作为研究对象,按照就诊顺序分为治疗组和对照组,每组30例.对照组患者采用复方氨基酸进行治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上增加针灸治疗,对比治疗后两组患者的临床疗效及血清脯氨酸、神经功能改善情况.结果:治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后,治疗组患者血清脯氨酸含量、ACA及PCA血流速均明显高于对照组,差异具有
目的:探究左乙拉西坦(LEV)、托吡酯(TPM)、奥卡西平(OXC)对癫痫患儿脑电图、神经系统发育及骨代谢的影响.方法:将2019年12月—2020年12月确诊的105例癫痫患儿作为观察对象,随机数字表法分为LEV组、TPM组及OXC组,各35例,各组均给予不同抗癫痫药物单药治疗.比较3组患儿治疗前及治疗6个月后脑电图、神经系统发育指标、骨代谢及认知功能变化,记录治疗期间的不良反应.结果:治疗6个月后,3组患儿脑电图α波、θ波、δ波占比较治疗前无明显变化(P均>0.05),且3组组间比较无明显差异(P>0
目的:探讨颅痛宁颗粒联合氟桂利嗪治疗寒凝血瘀型偏头痛患者的疗效及血清5羟色胺(5-HT)水平的影响.方法:选择2018年1月—2020年12月我院收治的68例寒凝血瘀型偏头痛患者,随机分为两组,各34例.对照组单用氟桂利嗪治疗,观察组采用颅痛宁颗粒联合氟桂利嗪治疗.检测两组偏头痛患者的血液流变学指标血清内皮素-1(ET-1)、5-羟色胺(5-HT)、一氧化氮(NO)水平.结果:观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组的偏头痛发作次数、偏头痛发作天数和偏头痛发作持续时间明显少于对照组(P<0.
乡镇卫生院是我国农村三级医疗卫生服务体系的枢纽,是公益性、综合性的基层医疗卫生机构,以维护当地居民健康为中心,综合提供公共卫生和基本医疗等服务,并承担县级人民政府卫生行政部门委托的卫生管理职能.基本医疗服务是运用适宜的中西医及适宜技术,承担常见病、多发病的门诊和住院诊治,开展院内外急救、康复和计划生育技术服务等,提供转诊服务.基本医疗是乡镇卫生院的最基本功能,也是群众最有获得感的服务.
目的:探究病毒性心肌炎患者应用益心舒片(美益康)的治疗效果.方法:选择本院在2018年12月—2019年12月收治的98例病毒性心肌炎患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各49例.其中对照组使用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上使用益心舒片治疗.对比两组的临床疗效、心肌酶谱水平与微炎症反应指标.结果:经治疗后,观察组患者的临床疗效高于对照组(P<0.05),C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)值较对照组更低(P<0.05),门冬氨酸氨基转移酶(AST
目的:探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血患者的效果.方法:选择2018年1月—2021年2月我院收治的98例上消化道出血患者,随机分为联合组和单药组,每组49例.单药组给予奥美拉唑治疗,联合组给予奥美拉唑联合奥曲肽治疗,观察对比两组治疗效果.结果:联合组的止血时间、血压稳定时间、腹痛缓解时间均短于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者FBG、APTT、D-D、Ret、BUN水平均下降,且联合组下降幅度大于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组的Hb、PRBC水
女性更年期前后雌性激素分泌减少,卵巢功能衰退,会出现月经紊乱、失眠、骨质疏松症、阵发性潮热等多种症状.其中,失眠是最常见的症状之一,以患者经常不能获得正常睡眠为主要特征,主要表现为睡眠时间或睡眠深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再度入睡,重者彻夜不眠.据报道,我国更年期女性失眠的发生率高达60%以上,如果患者长时间失眠,不仅容易出现烦躁易怒、头晕心慌、体虚乏力、记忆力下降等症状,还可能引发乳腺癌、高血压、高血脂、糖尿病、子宫癌等多种疾病.因此,更年期失眠逐渐成为影响女性生活质量和健
目的:对比附子理中汤联合西药与单纯西药治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:选取我院2017年12月—2020年12月收治的60例腹泻型肠易激综合征患者作为观察对象,将患者随机分为观察组与对照组,每组30例.对照组患者单纯应用柳氮磺吡啶肠溶片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合附子理中汤治疗,对比两组患者的治疗效果、中医证候积分和肠道菌群计数.结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05),治疗4周后,两组患者次症与主症的中医证候积分明显降低,且观察组低于对照组(P0.05),治疗4周后两组患者双歧杆菌、乳
目的:探讨腹腔镜下经肝圆韧带入路行左肝蒂鞘内解剖性左半肝切除术的疗效.方法:收集2019年7月—2021年1月行手术治疗的肝癌患者62例,按术式不同分为对照组与研究组,各31例,对照组行开腹左半肝切除术,研究组于腹腔镜下经肝圆韧带入路行左肝蒂鞘内解剖性左半肝切除术.两组分别于术前及术后1d、3d、5d、7d动态开展肝功能、空腹血糖、免疫功能检测,对比两组观察指标动态变化情况,术后2周比较两组并发症发生率.结果:术前两组肝功能水平无显著差异(P>0.05);术后3d两组肝功能上升至峰值,随后逐渐下降,术后1
目的:探讨艾灸足三里联合中药养正消积胶囊对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响.方法:选择2018年2月—2020年2月收治的72例晚期恶性肿瘤患者,依据随机数字表法均分为中药组和联合组.中药组口服养正消积胶囊治疗,联合组在中药组基础上加用艾灸足三里治疗.比较两组临床疗效和随访1年的生存状况,治疗前后的免疫功能、生活质量.结果:相比中药组,联合组的ORR和DCR均高于中药组(P0.05).治疗后两组生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况均明显提高,相比中药组,联合组明显更高(P>0.05).随访12个月后