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目的
观察盐酸纳布啡用于剖宫产术后镇痛的效果,并探讨纳布啡用药安全。
方法选取2015年1月至2016年1月定襄县人民医院拟行剖宫产术及术后镇痛采用自控镇痛(PCIA)患者137例,采用随机数字表法分组,68例产妇(观察组)PCIA方案采用纳布啡(80 mg+0.9%氯化钠注射液100 ml),69例产妇(对照组)为芬太尼(100 μg+0.9%氯化钠注射液100 ml),比较两组患者术后PCIA开始(T0)、PCIA6h(T1)、PCIA12h(T2)、PCIA24h(T3)、PCIA48h(T4)疼痛、镇静指数及术后48 h内镇痛满意度、追加阿片类药物和不良反应情况。
结果两组镇痛满意度差异无统计学意义(92.647%比89.855%,P>0.05);观察组T3、T4基点NPRS疼痛评分分别为(1.236±0.467)分、(1.034±0.135)分,镇痛效果优于对照组的(1.995±1.672)分、(2.364±1.264)分,差异有统计学意义(tT3=9.461,tT4=11.367,P<0.05);观察组术后5个基点Ransay评分均大于对照组,差异有统计学意义(F=15.983,P<0.05);两组患者PCIA不良反应率(14.706%比20.290%,P>0.05)、镇痛药物追加率(4.411%比7.246%)等差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论盐酸纳布啡具有与芬太尼相当的镇痛效果,对宫缩痛止痛效果优于芬太尼,镇静深度适宜,不良反应少,用于术后镇痛安全可靠。