【摘 要】
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目的 探讨右腋下垂直切口开胸(RVIAT)在儿童室间隔缺损(VSD)修补术中的安全性及RVIAT最佳手术年龄.方法 回顾性分析2014年6月至2018年6月于我院经RVIAT行VSD修补术的441例患
【机 构】
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上海交通大学附属儿童医院心胸外科 上海200062
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目的 探讨右腋下垂直切口开胸(RVIAT)在儿童室间隔缺损(VSD)修补术中的安全性及RVIAT最佳手术年龄.方法 回顾性分析2014年6月至2018年6月于我院经RVIAT行VSD修补术的441例患者的临床资料,根据年龄将患者分为4组:4个月至1岁组(R1组,n=123)、1～2岁组(R2组,n=106)、2～5岁组(R3组,n=166)和＞5岁组(R4组,n=46),比较各组术后效果.结果 全组手术均顺利完成,无严重并发症.各组手术时间、输血量、术后24 h胸腔引流量差异均无统计学意义(P＞0.05).在体外循环(CPB)时间、主动脉阻断时间、术后心胸外科ICU滞留时间方面,R1、R2组较R3、R4组时间长,差异均有统计学意义(P＜0.05).R1组术后呼吸机支持时间、术后住院时间较R3、R4组长,输血量较多(P＜0.05).R4组较R1、R3组术后并发症发生率高(P＜0.05).结论 RVIAT下VSD修补术应用于＞2岁患儿可能较应用于4个月至2岁患儿疗效更好,2～5岁可能为RVIAT下VSD修补术疗效最佳的年龄段.
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