【摘 要】
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目的 探讨乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)和导管原位癌伴微浸润(ductal carcinoma in situ with microinvasion,DCIS-MI)的临床病理特征及预后差异.方法 收
【机 构】
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400038重庆,陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院乳腺甲状腺外科;
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目的 探讨乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)和导管原位癌伴微浸润(ductal carcinoma in situ with microinvasion,DCIS-MI)的临床病理特征及预后差异.方法 收集2004年1月至2014年12月本院乳腺甲状腺外科489例手术确诊为DCIS或DCIS-MI女性患者,其中DCIS患者240例(49.1％),DCIS-MI患者249例(50.9％).通过分析患者临床病理数据和随访信息,比较DCIS和DCIS-MI患者在临床病理特征、分子分型及预后等方面的差异.结果 295例(60.3％)患者初次确诊年龄＜55岁.与DCIS组比较,DCIS-MI组患者具有肿瘤体积偏大(P=0.034),癌细胞组织学分级高(P＜0.05),ER阳性率低(P＜0.05)等特征;且DCIS-MI组患者腔面A型比例低(54.6％ vs 63.8％,P=0.040),而HER-2过表达型比例高(18.1％ vs 9.2％,P=0.004);两组患者的分子分型分布具有显著性差异(P=0.030).DCIS组和DCIS-MI组5年无病生存率分别为93.75％和93.17％,差异无统计学意义(Log-rank,x2=0.074,P=0.785).结论 DCIS与DCIS-MI具有不同的临床病理特征,分子分型分布迥异,预后差异不明显,提示两者处于乳腺癌进展的不同阶段.
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