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目的：探讨急性缺血性卒中（ AIS）患者静脉溶栓后出血转化（ HT）的危险因素。方法采用巢式病例对照研究方法，选择57例接受重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗的 AIS 患者，CT 或 MRI 确诊溶栓后 HT的6例作为 HT 组，按1∶5的比例纳入非 HT 患者30例为对照（非 HT 组）。采用 logistic 回归的方法分析溶栓后HT 的影响因素。结果HT 组早期症状恶化（χ2＝11．025，P ＝0．010），溶栓后24 h NIHSS 的改变与 HT 的发生有关（P ＝0．030，OR ＝1．