半导体激光治疗口腔颌面部浅表血管瘤的临床效果、评价 半导体激光治疗口腔颌面部浅表血管瘤的临床效果、评价

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摘要:目的:通过半导体激光与硬化剂治疗口腔血管瘤的临床效果对照研究,为口腔颌面浅表血管瘤的治疗提供更为有效的方法。方法:口腔黏膜及颌面浅表血管瘤36例随机分为两组:激光治疗组20例和硬化治疗组16例。结果:36例颌面浅表型血管瘤均获得良好的治疗效果,其中痊愈31例,显效4例,有效1例,无效0例,激光治疗组和硬化治疗组差别无统计学意义(P>0.05),激光治疗组不良反应较轻。结论:半导体激光和硬化剂治疗对颌面部浅表型血管瘤具有良好的治疗效果,无创的优势对于患者及家属而言接受程度更高。

关键词:半导体激光 浅表型血管瘤

Abstract Objective: A comparative study on the clinical effect of the treatment of oral hemangioma by semiconductor laser and Sclerotherapy,Provide a more effective method for the treatment of oral and maxillofacial superficial hemangioma. Methods: 36 cases of oral mucosal and maxillofacial superficial hemangioma were randomly divided into two groups: 20 cases in laser treatment group and 16 cases in sclerotherapy group. Results: 36 cases of maxillofacial superficial hemangioma all obtained good treatment results,of which 31 cases were cured,4 cases were markedly effective,1 case was effective,and 0 cases were ineffective. There was no statistically significant difference between the laser treatment group and the sclerotherapy group (P>0.05) . The laser treatment group had milder adverse reactions. Conclusions: Semiconductor laser and sclerotherapy have a good therapeutic effect on superficial hemangioma,and the advantages of non-invasiveness are more acceptable to patients and their families.

Key words: Semiconductor laser,Superficial hemangioma

【中图分类号】R322.4+1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)13-01

口腔血管瘤属于一种先天性良性肿瘤或血管畸形,口腔颌面部占全身血管瘤的60%左右[1],主要发生于颜面皮肤、皮下及口腔粘膜,如舌、唇、口底等组织。血管瘤的治疗方法包括手术治疗、物理疗法、药物治疗,而物理疗法又包括放射性核素疗法、光动力疗法、激光治疗、冷冻治疗[2]。口腔颌面部血管瘤、血管畸形中除动静脉畸形外均可采用激光治疗。随着激光医学的发展,研制出了各种治疗口腔血管瘤的激光,如半导体激光、CO2激光、ND:YAG激光、脉冲染料激光。半导体激光器轻巧便携,物美价廉。本文采用随机对照研究,观察半导体激光与硬化剂治疗对颌面部浅表型血管瘤的治疗效果,并且比较随访期内不同时间点变化情况,为临床治疗提供参考。

1.研究对象

2019年—2021年江津区中心医院口腔科就诊的口腔颌面部浅表血管瘤病例,其中男16例,女性20例,年龄16~67歲(平均年龄40.1岁)。

1.1纳入标准

口腔浅表血管瘤,身体健康,无糖尿病等系统性疾病史。

排除标准

深在脉管畸形。

1. 2材料与设备

硬化剂选择无水乙醇,PILOT半导体激光治疗仪(中国,参数:模式为连续波,功率为3W-6W,平均传输到组织的能量每表面单位1000 J(cm2))。

1. 3方法

选择颌面部浅表血管瘤病例随机分为两组,激光治疗组与硬化治疗组。术前签署知情同意书。激光治疗组:在非麻醉状态下进行,照射部位与焦头之间以2mm载玻片间隔,由外向内化圈的方式进行。照射时间:依据病变范围的大小而定。治疗周期:3-4次,直到取得临床满意的效果为止。治疗间隔时间:4周。硬化治疗组:根据厂家建议使用方法及用量,治疗间隔周期:4周。直到取得满意的临床效果。

1.4效果评价指标的检查与记录

通过对比两组治疗前,治疗后6个月,治疗后12个月的照片,计算面积减少百分比,按照评价标准将结果分为痊愈(>75%)、显效(75%-51%)、有效(50%-26%)、无效(≤25%)四类,显效率=(痊愈例数+显效例数)/总例数*100%。

1.5统计学处理

应用SPSS20.0统计软件进行结果统计分析,不同时间点采用重复测量方差分析,组间对比采用X2检验,P<0.05具有统计学意义。

2.结果

激光治疗组痊愈18例,基本治愈2 例,好转0 例,无效0 例,显效率100%;硬化治疗组痊愈13例,基本治愈2例,好转1例,无效0 例,显效率94%。两组疗效比较差别无统计学意义( P=1.29,P > 0. 05)。

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