外源性褪黑素对肿瘤辅助治疗效果的Meta分析

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目的系统评价肿瘤患者进行化疗或放疗时,采用褪黑素进行辅助治疗的有效性和安全性。方法计算机检索MEDLINE(1980~2010.1)、Cochrane图书馆(2009年第4期)、万方数据库(1980~2010.1)、VIP(1980~2010.1)、CNKI(1980~2010.1)、ELSEVIER ScienceDirect(SDOS)(1980~2010.1)、Nature(1980~2010.1)以及在研临床试验数据库(www.clinicaltrials.gov和www.controlled-trials.com),纳入研究外源性褪黑素辅助治疗肿瘤效果的随机对照试验,由两位研究者进行资料提取和质量评价后,采用Stata 10.1软件进行Meta分析。结果共纳入8个RCT。Meta分析结果显示:褪黑素能显著提高肿瘤患者的疾病缓解率[RR=1.98,95%CI(1.52,2.58)]及1年生存率[RR=1.90,95%CI(1.28,2.83)],同时能显著减轻化疗或放疗对骨髓抑制的毒性作用[RR=0.12,95%CI(0.06,0.27)];治疗期间未见褪黑素相关不良反应的报道。结论当前证据显示,褪黑素作为肿瘤的辅助治疗药物,对提高患者疾病缓解率、减轻化疗放疗的毒性、延长患者的寿命具有一定作用。受纳入研究质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究验证。
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