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目的:了解湖北省县级医院医患双方对医患关系的认知差异,从而对构建和谐的县级医院医患关系提供建议。方法:对湖北省13家县级医院的928名医护人员和1771名患者进行问卷调查。结果:医方对县级医院医患关系的紧张度认知明显高于患方,医方对医患信任度的评价明显低于患方,医患双方均认为媒体对医患事件的报道不够客观真实。结论:推进县级医院医患信任机制建设;规范媒体报道,积极应对舆论导向;建立健全多元化的医患纠纷解决机制、落实有效预防措施。