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临床实践与指南要求的差距及其原因
【摘 要】
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【出 处】
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中华医学信息导报
【发表日期】
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2008年23期
其他文献
美国伊利诺斯州格林艾林市Provident临床研究所的Kevin C Maki及其同事在Am J Cardiol上报告，在治疗混合性血脂异常患者时，辛伐他汀加ω-3-酸乙基脂（P-OM3）能进一步改善脂质和脂蛋白水平。Maki指出，辛伐他汀与P—OM3合用的效果与辛伐他汀与非诺贝特联用的效果相似。他认为辛伐他汀与P—OM3联用是治疗混合性血脂异常的一种合理选择。
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转化生长因子（TGF）-β1是一种多功能多肽，主要由淋巴细胞产生，在人体许多基础机制如胚胎发育、肿瘤发生、造血以及免疫调节中发挥重要作用。已有试验证明，TGF-β1与自身免疫相关。在结肠炎、自身免疫糖尿病、甲状腺炎等动物模型中已确定了TGF-β1对自身免疫的预防效果。目前的资料揭示了TGF-β1在自身免疫性甲状腺炎发病机制中的重要性。土耳其学者检测了桥本甲状腺炎患者血清TG-β1的水平，
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新的随机双盲试验结果显示：在治疗单纯月经性偏头痛方面，利扎曲坦10mg的疗效优于安慰剂。研究者表示，2004年国际头痛协会定义了月经性偏头痛的两个亚型：单纯月经性偏头痛（PMM），只在行经期间发作；月经相关偏头痛（MRM），可在其他时期发作。
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中国香港中文大学的Cheuk-Chun Szeto及其同事根据一项小型开放标记研究的结果，在Am J Kidney Dis上报告了口服骨化三醇（calcitriol）有望用于治疗对其他措施反应迟钝的免疫球蛋白A（IgA）肾病而有持续性蛋白尿的患者。
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美国加州大学圣地亚哥分校的Tissa R Hata及其同事在J Allergy Clin Immunol上报告，一项小型研究显示，给异位性皮炎患者补充维生素D可恢复一种抗菌肽的生产，从而减少其皮肤感染的风险。
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“对老年高血压的治疗，应以保护靶器官，即最大限度地降低心血管发病和死亡的总风险为主要目的”。北京大学第一医院老年内科副主任刘梅林教授在介绍《老年高血压的诊断与治疗2008中国专家共识》《以下简称“共识”》时强调。
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由北京协和医院加强医疗主办的“首届协和重症与血流动力学大会——血流动力学无处不在”学术会议于10月23-25日在北京召开。来自全国28个省、市、自治区的1000余名代表参加了会议。此次会议就重症患者的血流动力学管理、休克与微循环、急性呼吸窘迫综合征（AROS）与感染，急性肾损伤与连续性肾脏替代治疗（CRRT），护理等方面内容进行了全面而深入的探讨。大会以“血流动力学无处不在”为主线，将血流动力学渗
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人肿瘤坏死因子α的单克隆抗体—戈里木单抗在重症持续哮喘中的作用尚不清楚，为研究戈里木单抗在大样本的未控制的持续性严重哮喘患者中的有效性和安全性，匹兹堡大学的Wenzel SE等进行了研究，并将其结果发表在2009年1月的Am J Respir Crit Care Med上。
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现今肝脏切除联合下腔静脉（IVC）切除的成功案例已有报告，而肝脏恶性肿瘤浸润到IVC需联合切除IVC的必要性目前还未被充分评价。日本东京大学医学研究生院肝胆胰外科的研究人员就此问题完成了一项回顾性分析，结果发表在J Am Coll Surg上。
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2008年12月11日，美国FDA宣布某些报告中的急性磷酸盐肾病（一种急性肾损伤）与患者在结肠镜检查或其他手术前口服的磷酸钠产品有关。这些产品包括处方药和不含轻泻剂的非处方药。在某些使用清肠剂的病例中，患者并未出现任何可能导致急性肾损伤的确定因素，但却发生了这样的严重不良事件。但无法排除其中有些患者是因服下磷酸钠产品后脱水，或服药后没有饮用足量水造成的。
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