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目的
探讨达芬奇机器人辅助食管癌根治术的安全性及近期疗效。
方法回顾性分析2016年4—7月期间,于中山大学肿瘤防治中心胸外科接受达芬奇机器人辅助食管癌根治术(胸腹部联合手术加颈部吻合)治疗的17例患者的临床资料。
结果全组患者年龄为44~ 83岁,其中6例为新辅助放化疗后手术,11例行单纯手术。全组患者均在机器人辅助下完成胸腹部手术,无中转开胸或开腹以及围手术期死亡的发生。术后病理分期:新辅助放化疗患者中有3例为病理完全缓解,ⅡA期2例,ⅡB期1例;单纯手术患者ⅠA期1例,ⅡA期3例,ⅡB期5例,ⅢA期1例,ⅢB期1例。平均手术时间为195(145~ 305)min,术中平均出血量为60(30~ 200)ml;平均清扫淋巴结数目为28(8~ 40)枚/例,R0切除率为100%。重症监护病房(ICU)住院中位时间为4.5(1~ 36)d,术后住院中位时间为15.2(9~ 45)d。有4例(23.5%)患者出现术后并发症,包括肺部并发症3例(17.6%),声嘶2例(11.8%),乳糜胸1例(5.9%),无吻合口瘘和心律失常等并发症的发生。
结论达芬奇机器人辅助食管癌根治术安全可行,近期疗效满意。