上海市长宁区老年脑卒中患者跌倒与跌伤流行病学特征分析

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目的了解我国城市社区居住的脑卒中患者跌倒流行病学现状。方法采用随机抽样的方法选择居住在上海市长宁区的60岁以上脑卒中患者1 498人,调查过去1年的跌倒和跌伤发生情况。结果脑卒中患者跌倒年发生率为28.91%,其中3.93%因为卒中发作而跌倒。跌伤率为18.22%,骨折率为5.47%。跌倒率随年龄增加而升高,后遗症显著增加跌倒发生率(χ2=14.257,P<0.01),而不同卒中类型、累及部位、时间间隔卒中患者间差异无统计学意义。跌倒最主要的原因是腿发软(34.21%)、头晕(29.73%)、运动中没保持平衡(17.11%)。跌伤后,因卒中跌倒的患者全部住院治疗,36.36%需要120急救服务。非卒中跌倒的患者44.66%到医院就诊,8.40%需要120急救服务。医疗费用中位数为705(80~3 525)元。7.25%的非卒中跌倒的患者因跌倒失去基本生活自理能力。结论社区居住的老年脑卒中现患病例跌倒发生率高,跌倒后果严重。虽然卒中发作可导致跌倒,但其最主要原因是由于卒中后遗症等其他因素导致的跌倒。卒中患者应作为干预的重点人群,采取优先干预措施。
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