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摘要：目的：探讨在霉菌性阴道炎患者中运用优质护理方案干预的临床价值。方法：随机将2012年1月至2015年1月到本院治疗的42例霉菌性阴道炎病例均分成两组，对照组21例根据常规标准护理，观察组21例选择优质护理方案进行干预，评估和研究两组对象的临床干预情况。结果：观察组实施护理后的临床满意度、总治愈率各达95.2%和90.5%，相比对照组的81%和76.2%明显增高，有统计学意义（P<0.05）。在症状消除时间上，两组的平均时间基本接近，不具统计学意义（P>0.05）。结论：选择优质护理方案对霉菌性阴道炎患者展开辅助治疗，对促进患者症状恢复、提高其满意度具有良好效果，适合在基层医院加强推广。
关键词：霉菌性阴道炎；优质护理；临床价值
霉菌性阴道炎是现代医学对一类阴道炎症的统称。有资料显示，目前约75%的妇女一生中可能患上该病1次，2次以上者则将近45%[1-3]。早期有效的临床施治，对治愈本病效果良好，但多数患者可能因患病部位特殊等问题而加重心理负担，对其日常生活与工作构成颇大影响[4-5]。本研究中，笔者选择优质护理方案对21例患者展开护理和对比分析，实验结果较满意，现阐述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组42例霉菌性阴道炎病例收录自2012年1月至2015年1月，患者均因白带增多、外阴瘙痒、性交困难或尿痛等问题于本院检查并证实病情。年龄在22～57岁范围，中位是（36.3±4.8）岁；病程在15d～14个月范围，中位是（4.3±1.2）个月。全体患者均已签署研究知情文件，表示自愿充当此次研究的受试对象，无患者存在心内科重症、精神异常等情况。通过随机对照法将全体对象均分成两组，组间中位年龄、病程等一般情况的比较均相仿，P>0.05，符合统计要求。
1.2 方法
对照组21例根据常规标准进行护理，主要有基础护理、引导检查和用药指导等。观察组21例选择优质护理方案干预，操作如下：
（1）准备工作。组织医护人员进行霉菌性阴道炎知识、护理技能等培训和考核后，成立优质护理服务小组，再调查患者的基本资料，如性别、文化程度和情绪心理等，制定符合其病情的护理方案进行针对性干预。
（2）护理措施。①心理护理。此病患者易因发病部位特殊、性交困难等问题而产生抑郁、焦虑等情绪，此时应主动与患者沟通，站在患者角度，对其处境表示理解和同情，同时给予患者心理疏导和鼓励支持，尽量满足其生理与心理需要，以减轻其心理负担，更好地配合治疗。②精神宣教。通过口头宣教+发放宣教手册的方式，向患者普及该病的病因、治疗措施和注意要点等，告知患者治疗期间严禁性生活，并教会其保持外阴的清洁，不频繁选用清洗液对阴道进行清洁，防止影响阴道内部微环境等，从思想上加强患者对该病的客观认识，化被动护理为主动。③生活指导。结合患者病情特点和饮食习惯，帮助其制定简单且有效的膳食方案，每日饮食宜清淡，且保证高蛋白和低脂肪，忌辛辣生冷食物、海鲜及甜腻食物等，对瘙痒甚者，可多食用白菜、芥菜、海带与鸡血等食物，对白带增多明显者，可适当食用韭菜、豆制品和莲子等。同时鼓励患者养成运动锻炼的良好习惯，如散步、慢跑或跳广场舞等，以增强机体免疫力。④社会支持。尽量取得患者家属的配合，让其在患者治疗期间尽量保持良好态度，给予患者鼓励和情感支持，尽量满足其身心需求，以帮助患者树立治愈的信心。
1.3 疗效标准[1]
由本院自主设计问卷表，调查两组对象对各项服务措施、医疗人员态度等的满意情况，并记录其症状消除时间。
临床疗效：①显效。基本无症状及体征，且阴道分泌物恢复正常，跟踪随访3个月无患者复发；②有效。症状及体征明顯缓解，但分泌物仍有芽孢、菌丝等存在；③无效。症状及体征较前无改变甚至加重，且分泌物芽孢和菌丝基本无改变。
1.4 统计学方法
通过SPSS17.0软件处理研究数据，由X2和t标准检验计数与计量资料，组间数据各由[n（%）]和（x±s）描述，最后以P<0.05对数据的统计学意义作判断。
2 结果
如下表所示：
由上述数据可看出，实施护理后，观察组共19例对象的症状得到有效减轻，临床总治愈率达90.5%，相比对照组的76.2%明显增高，有统计学意义（P<0.05），且观察组的临床满意度相比对照组更理想，有统计学意义（P<0.05）。在症状消除方面，两组用时基本接近，不具统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
霉菌性阴道炎在妇科疾病中属于较常见的一类，其发病一般与白色念珠菌感染有关，患者症状包括外阴瘙痒、白带增多和灼痛感等。此病患者普遍有病程较长、易反复发作的情况，极易因此影响患者的正常生活与工作，加上性交困难、传染性高等问题，很可能加重患者的心理负担，从而影响到临床治疗工作的开展。故在积极有效用药的同时，配合全面、细致的服务措施辅助治疗，对防治疾病、改善预后至关重要[7-8]。
优质护理服务是现代护理学广泛提倡的一项新临床服务模式，其主张以患者为中心，重视基础护理和护理责任制的强化与落实，从患者接受治疗至结束治疗的整个阶段，由医护人员共同完成各项护理服务措施，如基础护理、心理护理、精神宣教和生活指导等，相比传统护理服务模式，其更有利于患者病情的康复，服务也更为全面和细致化[9]。本组研究中，本院从心理、精神、生活和社会四个方面着手，对观察组21例患者展开优质护理方案辅助干预，结果显示，观察组实施护理后的临床总有效率相比对照组有更明显的增高，达到90.5%（P<0.05），且其临床满意度相对更理想（P<0.05），症状消除时间也有一定的缩短（P>0.05），与任素芬[10]报道基本相符。
综上所述，选择优质护理方案对霉菌性阴道炎患者展开辅助治疗，对促进患者症状恢复、提高其满意度具有良好效果，适合在基层医院加强推广。
参考文献：
[1] 陈小菊. 霉菌性阴道炎的护理体会[J]. 中国实用医药， 2012， 7（8）： 247-248.
[2] 陈莉. 心理护理和健康护理对真菌性阴道炎患者的护理效果分析[J]. 临床合理用药杂志， 2014， 7（33）： 155-156.
[3] 覃瑶. 中西医结合治疗霉菌性阴道炎护理体会[J]. 云南中医中药杂志， 2011， 32（7）： 86-86.
[4] 杨彦霞， 甘丽雅， 吴卫红. 霉菌性阴道炎的臭氧治疗及护理[J]. 中国实用医药， 2012， 6（30）： 167-168.
[5] 倪荣须， 闫素敏， 郭伟男， 等. 霉菌性阴道炎患者的治疗及护理[J]. 护理实践与研究， 2011， 8（18）： 56-57.
[6] 陆梅然. 碘伏治疗 HIV 阳性妊娠期霉菌性阴道炎 25 例疗效观察及护理干预[J]. 广西医学， 2011， 33（4）： 496-498.
[7] 李金红， 崔林蔚. 中药治疗霉菌性阴道炎的观察及护理[J]. 新疆中医药， 2012， 30（1）： 39-39.
[8] 佟庆艳. 霉菌性阴道炎患者的临床护理体会[J]. 中国卫生标准管理，2015，2（1）：129-130.
[9] 黑冰梅. 霉菌性阴道炎的门诊护理研究[J]. 大家健康，2014，8（22）：354.
[10] 任素芬. 对霉菌性阴道炎患者实施优质护理体会[J]. 求医问药，2013，11（5）：186-187.
关键词：霉菌性阴道炎；优质护理；临床价值
霉菌性阴道炎是现代医学对一类阴道炎症的统称。有资料显示，目前约75%的妇女一生中可能患上该病1次，2次以上者则将近45%[1-3]。早期有效的临床施治，对治愈本病效果良好，但多数患者可能因患病部位特殊等问题而加重心理负担，对其日常生活与工作构成颇大影响[4-5]。本研究中，笔者选择优质护理方案对21例患者展开护理和对比分析，实验结果较满意，现阐述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组42例霉菌性阴道炎病例收录自2012年1月至2015年1月，患者均因白带增多、外阴瘙痒、性交困难或尿痛等问题于本院检查并证实病情。年龄在22～57岁范围，中位是（36.3±4.8）岁；病程在15d～14个月范围，中位是（4.3±1.2）个月。全体患者均已签署研究知情文件，表示自愿充当此次研究的受试对象，无患者存在心内科重症、精神异常等情况。通过随机对照法将全体对象均分成两组，组间中位年龄、病程等一般情况的比较均相仿，P>0.05，符合统计要求。
1.2 方法
对照组21例根据常规标准进行护理，主要有基础护理、引导检查和用药指导等。观察组21例选择优质护理方案干预，操作如下：
（1）准备工作。组织医护人员进行霉菌性阴道炎知识、护理技能等培训和考核后，成立优质护理服务小组，再调查患者的基本资料，如性别、文化程度和情绪心理等，制定符合其病情的护理方案进行针对性干预。
（2）护理措施。①心理护理。此病患者易因发病部位特殊、性交困难等问题而产生抑郁、焦虑等情绪，此时应主动与患者沟通，站在患者角度，对其处境表示理解和同情，同时给予患者心理疏导和鼓励支持，尽量满足其生理与心理需要，以减轻其心理负担，更好地配合治疗。②精神宣教。通过口头宣教+发放宣教手册的方式，向患者普及该病的病因、治疗措施和注意要点等，告知患者治疗期间严禁性生活，并教会其保持外阴的清洁，不频繁选用清洗液对阴道进行清洁，防止影响阴道内部微环境等，从思想上加强患者对该病的客观认识，化被动护理为主动。③生活指导。结合患者病情特点和饮食习惯，帮助其制定简单且有效的膳食方案，每日饮食宜清淡，且保证高蛋白和低脂肪，忌辛辣生冷食物、海鲜及甜腻食物等，对瘙痒甚者，可多食用白菜、芥菜、海带与鸡血等食物，对白带增多明显者，可适当食用韭菜、豆制品和莲子等。同时鼓励患者养成运动锻炼的良好习惯，如散步、慢跑或跳广场舞等，以增强机体免疫力。④社会支持。尽量取得患者家属的配合，让其在患者治疗期间尽量保持良好态度，给予患者鼓励和情感支持，尽量满足其身心需求，以帮助患者树立治愈的信心。
1.3 疗效标准[1]
由本院自主设计问卷表，调查两组对象对各项服务措施、医疗人员态度等的满意情况，并记录其症状消除时间。
临床疗效：①显效。基本无症状及体征，且阴道分泌物恢复正常，跟踪随访3个月无患者复发；②有效。症状及体征明顯缓解，但分泌物仍有芽孢、菌丝等存在；③无效。症状及体征较前无改变甚至加重，且分泌物芽孢和菌丝基本无改变。
1.4 统计学方法
通过SPSS17.0软件处理研究数据，由X2和t标准检验计数与计量资料，组间数据各由[n（%）]和（x±s）描述，最后以P<0.05对数据的统计学意义作判断。
2 结果
如下表所示：
由上述数据可看出，实施护理后，观察组共19例对象的症状得到有效减轻，临床总治愈率达90.5%，相比对照组的76.2%明显增高，有统计学意义（P<0.05），且观察组的临床满意度相比对照组更理想，有统计学意义（P<0.05）。在症状消除方面，两组用时基本接近，不具统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
霉菌性阴道炎在妇科疾病中属于较常见的一类，其发病一般与白色念珠菌感染有关，患者症状包括外阴瘙痒、白带增多和灼痛感等。此病患者普遍有病程较长、易反复发作的情况，极易因此影响患者的正常生活与工作，加上性交困难、传染性高等问题，很可能加重患者的心理负担，从而影响到临床治疗工作的开展。故在积极有效用药的同时，配合全面、细致的服务措施辅助治疗，对防治疾病、改善预后至关重要[7-8]。
优质护理服务是现代护理学广泛提倡的一项新临床服务模式，其主张以患者为中心，重视基础护理和护理责任制的强化与落实，从患者接受治疗至结束治疗的整个阶段，由医护人员共同完成各项护理服务措施，如基础护理、心理护理、精神宣教和生活指导等，相比传统护理服务模式，其更有利于患者病情的康复，服务也更为全面和细致化[9]。本组研究中，本院从心理、精神、生活和社会四个方面着手，对观察组21例患者展开优质护理方案辅助干预，结果显示，观察组实施护理后的临床总有效率相比对照组有更明显的增高，达到90.5%（P<0.05），且其临床满意度相对更理想（P<0.05），症状消除时间也有一定的缩短（P>0.05），与任素芬[10]报道基本相符。
综上所述，选择优质护理方案对霉菌性阴道炎患者展开辅助治疗，对促进患者症状恢复、提高其满意度具有良好效果，适合在基层医院加强推广。
参考文献：
[1] 陈小菊. 霉菌性阴道炎的护理体会[J]. 中国实用医药， 2012， 7（8）： 247-248.
[2] 陈莉. 心理护理和健康护理对真菌性阴道炎患者的护理效果分析[J]. 临床合理用药杂志， 2014， 7（33）： 155-156.
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[4] 杨彦霞， 甘丽雅， 吴卫红. 霉菌性阴道炎的臭氧治疗及护理[J]. 中国实用医药， 2012， 6（30）： 167-168.
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[6] 陆梅然. 碘伏治疗 HIV 阳性妊娠期霉菌性阴道炎 25 例疗效观察及护理干预[J]. 广西医学， 2011， 33（4）： 496-498.
[7] 李金红， 崔林蔚. 中药治疗霉菌性阴道炎的观察及护理[J]. 新疆中医药， 2012， 30（1）： 39-39.
[8] 佟庆艳. 霉菌性阴道炎患者的临床护理体会[J]. 中国卫生标准管理，2015，2（1）：129-130.
[9] 黑冰梅. 霉菌性阴道炎的门诊护理研究[J]. 大家健康，2014，8（22）：354.
[10] 任素芬. 对霉菌性阴道炎患者实施优质护理体会[J]. 求医问药，2013，11（5）：186-187.