目的研究原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)临床特征及病因,探讨可能阻断肝癌发展的因素。方法回顾分析本院2007年1月至2009年12月PLC患者的临床资料,结合以往的临床研究,讨论PLC的病因、治疗及预防。结果 PLC患者确诊时多为中晚期,肝内转移者达88.95%,门脉及下腔静脉血栓形成者达40.69%,能通过肝癌切除手术者仅为21.80%,有90.69%系慢性乙型肝炎患者或既往感染者,83.43%患者有肝硬化基础,乙型肝炎病毒HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性是主要感染模式,占64.53%。结论 PLC多发生在慢性肝病基础上且预后差,手术切除是最佳的治疗方案。对于肝脏储备功能差且不能切除的肝癌患者,肝移植是有效的治疗方案。乙型肝炎病毒感染是PLC发病的主要病因,主要感染模式是乙型肝炎病毒HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性,乙肝疫苗能有效降低感染率,从而预防肝癌的发生。